單項(xiàng)選擇題女,22歲,尿頻、尿急2年,有米湯樣尿和終末血尿。尿檢;膿細(xì)胞(+++),紅細(xì)胞(+)。尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性。IVU:左腎未顯影,左腎區(qū)可見斑片狀高密度陰影,右腎盂腎盞顯示光滑,有輕度積水。診斷應(yīng)為()

A.左腎結(jié)核
B.左輸尿管結(jié)石腎積水
C.雙腎結(jié)核
D.右腎結(jié)核
E.左腎癌


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1.單項(xiàng)選擇題男性,75歲,進(jìn)行性排尿困難6個(gè)月,直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺右側(cè)有2cm×2cm硬結(jié),一周后行PSA檢查為120ng/ml,放射性核素全身骨掃描示骨盆及腰椎系統(tǒng)放射性濃聚區(qū),診斷為前列腺癌骨轉(zhuǎn)移,此患者最適宜的治療是()

A.根治性前列腺切除+化療
B.根治性前列腺切除+放射治療
C.根治性前列腺切除+盆腔淋巴結(jié)清
D.前列腺切除+綜合治療
E.雙睪丸切除+抗雄性激素藥物+放射治療

3.單項(xiàng)選擇題男性,23歲,因騎跨傷4小時(shí),排尿通暢但尿道痛。查體:會陰部有青紫瘀斑,無血腫,尿道口有血跡。該患者最好選擇()

A.尿道探查
B.抗炎對癥治療
C.留置導(dǎo)尿2周
D.留置導(dǎo)尿1周
E.恥骨上膀胱造瘺

6.單項(xiàng)選擇題男性,25歲,因騎跨傷4小時(shí)排尿困難來院。查體:尿道口滴血,會陰青紫,皮下瘀斑。在嚴(yán)密消毒下插入雙腔導(dǎo)管流出正常尿液。該患者繼續(xù)治療的最佳方案是()

A.手術(shù)施行尿道修補(bǔ)術(shù)
B.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管留置1周,以后適當(dāng)尿道擴(kuò)張
C.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管留置2周,以后適當(dāng)尿道擴(kuò)張
D.恥骨上膀胱造瘺
E.不留置導(dǎo)尿管讓其自然排尿

7.單項(xiàng)選擇題男性,70歲,排尿困難2年,腹部平片提示膀胱區(qū)有2.0cm橢圓形致密影。典型的臨床癥狀是()

A.進(jìn)行性排尿困難
B.膀胱刺激癥狀
C.血尿
D.腰痛,血尿,膿尿
E.尿流中斷,改變體位后好轉(zhuǎn)

8.單項(xiàng)選擇題男性,32歲,右側(cè)腎結(jié)核無功能伴左腎嚴(yán)重積水,膀胱攣縮,血Cr800μmol/L,血紅蛋白82g/L,選擇哪項(xiàng)處理最好()

A.右腎切除+左腎造瘺術(shù)
B.右腎切除術(shù)
C.左腎造瘺術(shù)
D.腸道擴(kuò)大膀胱術(shù)
E.抗結(jié)核治療同時(shí)行左腎造瘺術(shù)

9.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,騎跨傷8小時(shí),排尿困難,尿道口流血,排尿時(shí)會陰部疼痛加重。查體:陰囊明顯腫大,有血尿外滲,尿管不能插入。其最佳的處理方法是()

A.立即施行尿道修補(bǔ)
B.以金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿
C.行尿道會師
D.恥骨上膀胱造瘺
E.施行尿道修補(bǔ)和引流積血尿外滲

10.單項(xiàng)選擇題女,38歲,尿頻、尿急、尿痛半年余,抗炎治療不見好轉(zhuǎn),IVU右腎不顯影,尿常規(guī)示白細(xì)胞充滿/HP,紅細(xì)胞10~20個(gè)/HP,右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶,腎盂腎盞嚴(yán)重積水?dāng)U張。診斷為右腎結(jié)核,應(yīng)選用哪種治療()

A.右腎切除術(shù)
B.繼續(xù)抗結(jié)核治療
C.全身支持療法+抗結(jié)核治療
D.術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)
E.術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)+術(shù)后抗結(jié)核治療