單項選擇題以下不是多發(fā)性骨髓瘤常見癥狀的是()
A.骨痛
B.胸、腰椎壓縮性骨折
C.感染
D.慢性心功能衰竭
E.慢性腎衰竭
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1.單項選擇題女,65歲,腰痛6個月,脊椎正側(cè)位X線片見L3、L4呈壓縮性骨折,骨髓檢查見漿細胞35%,有雙核、三核漿細胞和火焰漿細胞,血漿蛋白電泳見β與γ之間有一M帶。其異常免疫球蛋白類型最可能的是()
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.Ig
E.IgE
2.單項選擇題男,68歲。進行性貧血1年,劇烈腰痛3個月,近日因噴嚏導(dǎo)致肋骨骨折。肝、脾未觸及。血紅蛋白90g/L,白細胞3.4×109/L,血小板70×109/L。紅細胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白,IgG增高,骨髓異常漿細胞60%。腰椎X片示骨質(zhì)疏松和圓形穿鑿樣溶骨損害。本例最可能診斷()
A.反應(yīng)性漿細胞增多
B.淋巴瘤
C.良性單克隆丙種球蛋白增多癥
D.原發(fā)性巨球蛋白血癥
E.多發(fā)性骨髓瘤
3.單項選擇題男性,62歲。頭昏、乏力半年,不規(guī)則發(fā)熱3個月入院。體檢:貧血貌,頸部、鎖骨上多個黃豆至蠶豆大小淋巴結(jié),肝肋下2cm,脾肋下4cm,化驗:Hb65g/L,紅細胞呈緡錢樣排列,尿本周蛋白陽性,ESR152mm/h末,IgG12g/L,IgA3g/L,IgM11g/L,骨髓涂片見淋巴樣漿細胞占0.30(30%)。其最可能診斷是()
A.多發(fā)性骨髓瘤
B.華氏巨球蛋白血癥
C.惡性淋巴瘤
D.漿細胞性白血病
E.輕鏈病
4.單項選擇題男性,56歲。因咽痛驗血時發(fā)現(xiàn)紅細胞呈緡錢樣排列,進一步查血沉為100mm/1h末,IgG29.5g/L,IgA4.2g/L,IgM0.8g/L,白蛋白30g/L,球蛋白50g/L。血紅蛋白、腎功能、多骨骼X線攝片及骨髓涂片均正常。本例最可能診斷是()
A.多發(fā)性骨髓瘤
B.良性高丙種球蛋白血癥
C.華氏巨球蛋白血癥
D.輕鏈病
E.意義未定單克隆丙種球蛋白血癥(MGUS)
5.單項選擇題男性,38歲。確診肝硬化2年,近因貧血及牙齦出血就診。體檢:慢性肝病面容,前胸有蜘蛛痣,脾肋下5cm?;灒篐b80g/L,WBC2.4×109/L,血小板53×109/L,IgG22g/L,IgA15g,/L,IgM1.0g/L,骨髓涂片漿細胞占0.10(10%),為成熟型。最合適的診斷是()
A.肝硬化合并多發(fā)性骨髓瘤
B.肝硬化轉(zhuǎn)變?yōu)楣撬枇?br />
C.肝硬化伴反應(yīng)性漿細胞增多癥
D.意義未定單克隆丙種球蛋白血癥(MGUs)
E.骨髓病性貧血
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患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
對該患者不應(yīng)選的應(yīng)急處理是()
題型:單項選擇題
應(yīng)進一步選擇的治療方法是()
題型:單項選擇題
該患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
如果網(wǎng)織紅細胞3%,抗人球蛋白實驗(+),最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
該患者應(yīng)考慮下列哪種疾病()
題型:單項選擇題
需緊急輸血此時患者最好用下列哪種輸血方法()
題型:單項選擇題
該患者的發(fā)病與下列哪種情況有關(guān)()
題型:單項選擇題
在下述病史詢問中除哪一條外,其余各條都有助于區(qū)別由于血小板產(chǎn)生減少或系血小板壽命縮短所致的血小板減少癥()
題型:單項選擇題
該患者如進行了足量的糖皮質(zhì)激素治療達半年,血小板仍在18×109/L~30×109/L之間,請選擇下一步的治療方案()
題型:單項選擇題