單項選擇題女性，22歲。地震時雙下肢被倒塌的磚墻砸傷致股骨干及脛腓骨多發(fā)性骨折。送往醫(yī)院后及時施行了骨折外固定、內(nèi)固定手術(shù)。術(shù)后第2天患者突然高熱，體溫達(dá)40℃，脈搏120次／分，伴有煩躁不安，呼吸困難、皮膚出血點(diǎn)。X線胸片顯示雙肺呈“暴風(fēng)雪”樣改變。根據(jù)患者情況，首先要考慮的診斷是（）。

A.菌血癥
B.ARDS
C.SIRS
D.FES
E.膿毒癥


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1.單項選擇題AIS評分中，當(dāng)分值為3時，表明損傷的嚴(yán)重度是（）。

A.輕度
B.中度
C.較重
D.嚴(yán)重
E.危重

2.單項選擇題損害控制外科的實(shí)施中，最重要的措施是（）。

A.手術(shù)探查在15分鐘內(nèi)即應(yīng)決定是否實(shí)施DCS
B.采取填塞控制出血
C.控制污染
D.暫時關(guān)閉腹腔
E.不宜進(jìn)行復(fù)雜的切除、重建和血管吻合手術(shù)

3.單項選擇題損害控制外科的適應(yīng)證中，下列錯誤的是（）。

A.嚴(yán)重的腹部貫通傷或閉合性腹部傷，血流動力學(xué)不穩(wěn)定者
B.多部位、多臟器損傷合并大血管損傷，用常規(guī)方法難以控制的出血
C.ISS評分≤16分者
D.生理指標(biāo)：嚴(yán)重的代謝性酸中毒，pH<7.30，血乳酸>5mmol/L，BE<-15
E.體溫<35.5℃，凝血功能障礙，PT>19秒，PTT>60秒

4.單項選擇題損害控制外科的三階段原則，正確的是（）。

A.初始復(fù)蘇、簡化手術(shù)、確定性手術(shù)
B.初始確定性手術(shù)、復(fù)蘇、簡化手術(shù)
C.初始改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境、復(fù)蘇、確定性手術(shù)
D.初始簡化手術(shù)、復(fù)蘇、確定性手術(shù)
E.初始復(fù)蘇、改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境、簡化手術(shù)

5.單項選擇題創(chuàng)傷損害控制外科的概念是（）。

A.對嚴(yán)重創(chuàng)傷，為最大限度減少內(nèi)環(huán)境紊亂對患者的損害，采用分期手術(shù)治療的方式
B.不同于常規(guī)手術(shù)和急診手術(shù)，是一種復(fù)雜外科問題的應(yīng)急分期手術(shù)
C.通過外科手段提高機(jī)體承受損害和維持完整性的能力
D.對難以控制的大出血采取緊急填塞的措施
E.填塞止血和早期終止手術(shù)的方法