多項選擇題患者男，58歲。飲酒30余年。5小時前大量飲酒后突然出現(xiàn)上腹痛，彎腰抱膿體位疼痛緩解，伴嘔吐及發(fā)熱，1小時前出現(xiàn)幻覺及煩躁不安。查體：意識恍惚，計算力、定向力降低，查體不配合。關于淀粉酶與急性胰腺炎的關系，下列哪項說法正確（）。
A.淀粉酶升高不一定是胰腺炎
B.淀粉酶正常可除外胰腺炎
C.淀粉酶的高低與胰腺炎的病情程度呈正相關
D.尿淀粉酶敏感性最強
E.血脂肪酶特異性最高
F.血脂肪酶持續(xù)時間最長
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1.多項選擇題患者男，58歲。飲酒30余年。5小時前大量飲酒后突然出現(xiàn)上腹痛，彎腰抱膿體位疼痛緩解，伴嘔吐及發(fā)熱，1小時前出現(xiàn)幻覺及煩躁不安。查體：意識恍惚，計算力、定向力降低，查體不配合。下列哪項不是急性重癥胰腺炎的表現(xiàn)（）。
A.煩躁不安，四肢厥冷
B.血鈣<2mmol／L
C.血糖>11.2mmol／L（無糖尿病病史）
D.血尿淀粉酶值明顯升高
E.腹水淀粉酶值明顯升高
F.CT評分為C級
2.多項選擇題患者男，50歲。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反復嘔血黑便，經搶救治療后好轉，近2日來嗜睡，定向力下降。查體：可見肝掌，撲翼樣震顫陽性?；灱皺z查：血氨156μmol／L，血糖5.6mmol／L；頭CT：未見異常。該患者診斷已明確，可采取的進一步治療措施有（）。
A.乳果糖灌腸
B.弱酸液灌腸
C.肥皂水灌腸
D.口服硫酸鎂
E.限制進食蛋白質類物質
F.生理鹽水灌腸
3.單項選擇題患者男，50歲。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反復嘔血黑便，經搶救治療后好轉，近2日來嗜睡，定向力下降。查體：可見肝掌，撲翼樣震顫陽性?；灱皺z查：血氨156μmol／L，血糖5.6mmol／L；頭CT：未見異常。那么該患者目前最可能的診斷是（）。
A.貧血
B.腦栓塞
C.失血性休克
D.肝性腦病
4.單項選擇題患者男，50歲。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反復嘔血黑便，經搶救治療后好轉，近2日來嗜睡，定向力下降。查體：可見肝掌，撲翼樣震顫陽性?；灱皺z查：血氨156μmol／L，血糖5.6mmol／L；頭CT：未見異常。如果該患者昏迷后，家屬迫切希望患者立即清醒，可給予下列哪種藥物（）。
A.氟馬西尼
B.苯巴比妥
C.苯妥英鈉
D.異丙嗪
E.氯苯那敏
F.嗎啡
5.多項選擇題患者男，50歲。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反復嘔血黑便，經搶救治療后好轉，近2日來嗜睡，定向力下降。查體：可見肝掌，撲翼樣震顫陽性?；灱皺z查：血氨156μmol／L，血糖5.6mmol／L；頭CT：未見異常。下列哪些措施能促進體內氨的代謝（）。
A.鳥氨酸-
B.L-鳥氨酸-L-門冬氨酸
C.精氨酸
D.谷氨酸鈉
E.弱酸灌腸
F.谷氨酸鉀
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