單項選擇題關于急性脊髓炎錯誤的是()
A.散件發(fā)病、多見于青壯年
B.病前可有上呼吸道感染癥狀
C.可先有病灶相應部位的疼痛
D.急性發(fā)生脊髓橫貫損傷癥狀
E.早期一股不出現(xiàn)脊髓休克現(xiàn)象
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1.單項選擇題急性脊髓壓迫癥減壓應在()
A.24小時內
B.18小時內
C.12小時內
D.6小時內
E.3小時內
2.單項選擇題脊髓壓迫癥腦脊液檢查描述不正確的是()
A.椎管嚴重梗阻時有蛋白-細胞分離
B.蛋白含量可超過10g/L
C.梗阻愈完全,時間愈長,蛋白含量愈高
D.部分梗阻壓頸試驗時壓力上升慢而解除壓力后下降快
E.梗阻平而愈低,蛋白含量愈高
3.單項選擇題脊髓一側錐體束受壓可出現(xiàn)()
A.肌張力減低
B.腱反射消失
C.腹壁反射消失
D.肌萎縮
E.肌束震顫
4.單項選擇題以下臨床表現(xiàn)為髓內病變所致的是()
A.感覺障礙為傳導束性,一側開始
B.痛溫覺障礙自下向上發(fā)腱
C.腦脊液蛋白增高明顯
D.早期可出現(xiàn)明顯的節(jié)段性肌無力和萎縮
E.早期根痛劇烈,部位明顯
5.單項選擇題以下均為脊髓壓迫癥的原因,除外()
A.神經鞘膜瘤
B.頸椎融合畸形
C.第四腦室出口閉塞
D.黃韌帶肥厚
E.結核
6.單項選擇題脊髓壓迫痛最多見的原因為()
A.腫瘤
B.炎癥
C.外傷
D.退行性變
E.出血
7.單項選擇題某女性患者,36歲,急起雙下肢無力1天,1天后發(fā)展至雙上肢無力。病前一周有“感冒”病史。檢查:雙上肢肌力3級,雙下肢肌力2級,肌張力低,腱反射消失,未引出病理征。頸4平面以下感覺消失,尿潴留。腦脊液無色,壓力正常,白細胞4×106/L,蛋白質0.4g/L。MRI檢查示:頸髓略增粗,未見異常信號,胸段脊髓正常。該患者診斷應考慮為()
A.格林-巴利綜合征
B.急性橫貫性脊髓炎
C.多發(fā)性硬化
D.脊髓出血
E.急性硬膜外膿腫
8.單項選擇題23歲,男性。兩周前曾有咳嗽、咽痛癥狀。3天前覺背部酸痛,下肢乏力、麻木,2天前雙下肢癱瘓,尿潴留。查體:雙下肢肌力0級,肌張力低,胸4節(jié)段以下深、淺感覺消失,膝腱反射未引出,Babinski征陰性。本例最可能的診斷()
A.急性硬脊膜外膿腫
B.視神經脊髓炎
C.急性脊髓炎
D.急性脊髓灰質炎
E.脊柱結核
9.單項選擇題男性患者,35歲,平素體健。先有低熱(37.6℃)及全身不適3天,此后感兩足麻木無力,逐漸加重,于3天內發(fā)展至兩下肢完全癱瘓和大、小便排出困難。查體:兩下肢完全癱瘓,肌張力低下,雙側Babinski征陰性,乳頭水平以下痛觸覺消失且無汗。腰椎穿刺腦脊液正常,椎管通暢。診斷應是()
A.急性多發(fā)性神經根神經炎
B.脊髓腫瘤
C.急性脊髓炎
D.急性脊髓前角灰質炎
E.脊髓出血
10.單項選擇題男性,20歲。因兩手麻木、乏力伴多次手燙傷2年來診。神經系統(tǒng)檢查:兩上肢及肩部疼痛覺顯著減退,觸覺及音叉振動覺正常;兩手握拳肌力Ⅳ度,左側巴氏征(±)。該病人首先需要的輔助檢查是()
A.維生素B濃度測定
B.頭顱CT檢查
C.頸髓磁共振檢查
D.腰穿檢查腦脊液
E.椎管內造影