單項(xiàng)選擇題男性患者，45歲，自訴3個(gè)月前過(guò)度彎腰時(shí)出現(xiàn)背部有塌下的感覺(jué)，以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛，咳嗽時(shí)疼痛加重；4天前出現(xiàn)便秘，下腹部與雙側(cè)下肢麻木；入院當(dāng)日不能行路，伴排尿困難。既往史無(wú)特殊。查體：雙側(cè)下肢肌力0級(jí)，膝反射亢進(jìn)，腹壁反射消失，臍水平可觸及膀胱上緣，肛門(mén)括約肌松弛，中胸棘突明顯叩痛，肋緣下痛覺(jué)減退。雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。此患者首先要做的輔助檢查（）
A.腰椎穿刺
B.胸椎MRI
C.脊髓造影
D.胸椎CT
E.誘發(fā)電位
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1.單項(xiàng)選擇題男性患者，45歲，自訴3個(gè)月前過(guò)度彎腰時(shí)出現(xiàn)背部有塌下的感覺(jué)，以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛，咳嗽時(shí)疼痛加重；4天前出現(xiàn)便秘，下腹部與雙側(cè)下肢麻木；入院當(dāng)日不能行路，伴排尿困難。既往史無(wú)特殊。查體：雙側(cè)下肢肌力0級(jí)，膝反射亢進(jìn)，腹壁反射消失，臍水平可觸及膀胱上緣，肛門(mén)括約肌松弛，中胸棘突明顯叩痛，肋緣下痛覺(jué)減退。雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。根據(jù)病史與檢查，患者最可能是（）
A.肌病
B.周?chē)窠?jīng)病
C.神經(jīng)-肌肉接點(diǎn)疾病
D.脊髓病
E.以上均不是
2.單項(xiàng)選擇題男性患者，45歲，自訴3個(gè)月前過(guò)度彎腰時(shí)出現(xiàn)背部有塌下的感覺(jué)，以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛，咳嗽時(shí)疼痛加重；4天前出現(xiàn)便秘，下腹部與雙側(cè)下肢麻木；入院當(dāng)日不能行路，伴排尿困難。既往史無(wú)特殊。查體：雙側(cè)下肢肌力0級(jí)，膝反射亢進(jìn)，腹壁反射消失，臍水平可觸及膀胱上緣，肛門(mén)括約肌松弛，中胸棘突明顯叩痛，肋緣下痛覺(jué)減退。雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。異常的檢查所見(jiàn)，說(shuō)明病變已侵犯（）
A.紅核脊髓束和皮質(zhì)脊髓束
B.脊髓丘腦束和網(wǎng)狀脊髓束
C.皮質(zhì)脊髓束和脊髓丘腦束
D.脊髓丘腦束和薄束
E.頂蓋脊髓束和皮質(zhì)脊髓束
3.單項(xiàng)選擇題男性患者，45歲，自訴3個(gè)月前過(guò)度彎腰時(shí)出現(xiàn)背部有塌下的感覺(jué)，以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛，咳嗽時(shí)疼痛加重；4天前出現(xiàn)便秘，下腹部與雙側(cè)下肢麻木；入院當(dāng)日不能行路，伴排尿困難。既往史無(wú)特殊。查體：雙側(cè)下肢肌力0級(jí)，膝反射亢進(jìn)，腹壁反射消失，臍水平可觸及膀胱上緣，肛門(mén)括約肌松弛，中胸棘突明顯叩痛，肋緣下痛覺(jué)減退。雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。從感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和反射異常的最高水平來(lái)考慮，其脊髓病損的水平（）
A.頸髓
B.胸髓
C.腰髓
D.骶髓
E.尾髓
4.單項(xiàng)選擇題男性患者，42歲，有時(shí)右背痛，呈燒灼樣，咳嗽時(shí)加劇，右下肢逐漸無(wú)力，伴左足麻木，并向上擴(kuò)延9個(gè)月。查體：右側(cè)下肢肌力2級(jí)，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，左側(cè)T4以下痛溫覺(jué)消失，運(yùn)動(dòng)覺(jué)及振動(dòng)覺(jué)消失，右側(cè)Babinski征陽(yáng)性。輔助檢查：腰椎穿刺椎管不全梗阻，腦脊液蛋白0.65g/L，余化驗(yàn)結(jié)果正常。病變節(jié)段平面應(yīng)在（）
A.C2
B.C4
C.T2
D.T4
E.T10
5.單項(xiàng)選擇題男性患者，42歲，有時(shí)右背痛，呈燒灼樣，咳嗽時(shí)加劇，右下肢逐漸無(wú)力，伴左足麻木，并向上擴(kuò)延9個(gè)月。查體：右側(cè)下肢肌力2級(jí)，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，左側(cè)T4以下痛溫覺(jué)消失，運(yùn)動(dòng)覺(jué)及振動(dòng)覺(jué)消失，右側(cè)Babinski征陽(yáng)性。輔助檢查：腰椎穿刺椎管不全梗阻，腦脊液蛋白0.65g/L，余化驗(yàn)結(jié)果正常。病變橫向定位應(yīng)在（）
A.右側(cè)髓內(nèi)病變
B.左側(cè)髓內(nèi)病變
C.右側(cè)髓外硬膜內(nèi)病變
D.左側(cè)髓外硬膜內(nèi)病變
E.左側(cè)硬脊膜外病變
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要進(jìn)一步明確診斷，下列檢查最有價(jià)值的是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
上述檢查完善后，仍需進(jìn)一步行（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
臨床首先考慮的診斷為（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人體檢時(shí)可能發(fā)現(xiàn)以下異常體征，除外（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)檢查所見(jiàn)，說(shuō)明病變侵犯（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
［假設(shè)信息］若考慮給該患者進(jìn)行腰椎穿刺和壓頸試驗(yàn)，正確的認(rèn)識(shí)是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
從感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)和反射異常的最高水平來(lái)考慮，脊髓病損的水平是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人第2d病情加重，四肢肌力0級(jí)，腱反射消失，肌張力下降，兩側(cè)巴氏征（-），尿潴留。此時(shí)為（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷最適宜的檢查是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有診斷意義的輔助檢查（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題