單項選擇題患者,男性,68歲。突發(fā)胸骨后劇烈疼痛,持續(xù)3小時,伴大汗,急診入院。有吸煙、飲酒史。患者突然出現(xiàn)阿-斯綜合征,最有可能的原因為()
A.室顫
B.室速
C.內(nèi)臟破裂
D.三度房室傳導(dǎo)阻滯
E.電機械分離
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1.單項選擇題
患者,男性,68歲。突發(fā)胸骨后劇烈疼痛,持續(xù)3小時,伴大汗,急診入院。有吸煙、飲酒史。心電圖見圖。
心電圖診斷為()A.急性下壁心梗,三度房室傳導(dǎo)阻滯
B.急性下壁心梗,2︰1房室傳導(dǎo)阻滯
C.急性下壁心梗,一度房室傳導(dǎo)阻滯
D.急性下壁心梗,二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
E.急性下壁心梗,二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯
2.單項選擇題患者,男性,58歲。高血壓病10余年,近3年余出現(xiàn)胸骨后疼痛,診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛,給予硝苯地平和β受體阻斷劑口服,一天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查:端坐呼吸,血壓150/90mmHg,心率106次/分,雙肺底聞及啰音,下肢無水腫。該患者目前的診斷是()
A.全心衰竭
B.冠心病心絞痛發(fā)作
C.急性前壁心肌梗死
D.急性左心衰竭
E.支氣管哮喘
3.單項選擇題患者,男性,58歲。高血壓病10余年,近3年余出現(xiàn)胸骨后疼痛,診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛,給予硝苯地平和β受體阻斷劑口服,一天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查:端坐呼吸,血壓150/90mmHg,心率106次/分,雙肺底聞及啰音,下肢無水腫。此患者病情加重的主要原因是()
A.呼吸道感染
B.藥物負(fù)性肌力作用
C.腎功能不全
D.精神緊張
E.鈉攝入過量
4.單項選擇題患者,男性,58歲。高血壓病10余年,近3年余出現(xiàn)胸骨后疼痛,診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛,給予硝苯地平和β受體阻斷劑口服,一天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查:端坐呼吸,血壓150/90mmHg,心率106次/分,雙肺底聞及啰音,下肢無水腫。控制該患者的病情應(yīng)該緊急作哪項處理?()
A.西地蘭0.4mg,稀釋后靜脈推注
B.口服地高辛0.25mg
C.不用洋地黃,可用速尿靜脈注射
D.多巴酚丁胺靜脈滴注
E.硝酸甘油靜脈滴注
5.單項選擇題患者,男性,58歲。高血壓病10余年,近3年余出現(xiàn)胸骨后疼痛,診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛,給予硝苯地平和β受體阻斷劑口服,一天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查:端坐呼吸,血壓150/90mmHg,心率106次/分,雙肺底聞及啰音,下肢無水腫。在治療充血性心力衰竭的各種藥物中,不能增加心排血量的是()
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.速尿
D.洋地黃
E.硝普鈉