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單項(xiàng)選擇題鑒別再生障礙性貧血和白細(xì)胞減少型白血病的主要檢查是（）

A.全血細(xì)胞減少
B.外周有有核紅細(xì)胞
C.外周有幼粒細(xì)胞
D.骨髓檢查
E.酸溶血試驗(yàn)

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1.單項(xiàng)選擇題男性，36歲，半年前患急性黃疸型肝炎，半個(gè)月來發(fā)熱、牙齦出血。體檢：重度貧血貌，肝肋下2cm，脾肋下未及。檢驗(yàn)：紅細(xì)胞1.8×10¹²/L，血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞2.5×10⁹/L，血小板32×10⁹/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.2%。最可能的診斷是（）

A.慢性肝病性貧血
B.巨幼細(xì)胞貧血
C.脾功能亢進(jìn)
D.再生障礙性貧血
E.惡性組織細(xì)胞增生癥

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2.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，1個(gè)月來逐漸感到乏力，面色蒼白：1周前無特殊原因突然寒戰(zhàn)、高熱、全身皮下及口腔黏膜出血、頭暈、乏力、心悸進(jìn)行性加重。檢驗(yàn)：血紅蛋白下降至60g/L，紅細(xì)胞2.0×10¹²/L，白細(xì)胞0.8×10⁹/L，分類示中性粒細(xì)胞0.25、淋巴細(xì)胞0.74、單核細(xì)胞0.1，血小板15×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.3%；骨髓檢查示細(xì)胞增生減低，粒系、紅系及巨核系均明顯減少，成熟淋巴細(xì)胞占68%，組織嗜堿細(xì)胞可見。本病最可能的診斷為（）

A.急性白血病
B.再生障礙性貧血（急性型）
C.粒細(xì)胞缺乏癥
D.急性型ITP
E.MDS

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3.單項(xiàng)選擇題男性，42歲，頭昏乏力，反復(fù)皮膚淤斑、牙齦出血2年，1個(gè)月來多次晨尿呈醬油色，住院診治。檢驗(yàn)：血紅蛋白30g/L，白細(xì)胞2.1×10⁹/L，血小板25×10⁹/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5%；周圍血涂片，晚幼紅細(xì)胞2/100個(gè)白細(xì)胞；血漿游離血紅蛋白325mg/l，；骨髓涂片，有核細(xì)胞增生低下，紅系占0.50（50%），未見巨核細(xì)胞。其診斷是（）

A.再生障礙性貧血
B.自身免疫性貧血
C.PNH
D.MDS
E.AA-PNH綜合征

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4.單項(xiàng)選擇題男性，20歲，頭昏乏力2年，時(shí)有鼻出血、牙齦出血。體檢：貧血貌，肝、脾不腫大。檢驗(yàn)：紅細(xì)胞1.8×10¹²/L，血紅蛋白50g/L，白細(xì)胞3.0×10⁹/L，血小板27×10⁹/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%。擬診為再生障礙性貧血。骨髓涂片哪項(xiàng)不符合再生障礙性貧血診斷（）

A.骨髓有局部造血灶，伴巨核細(xì)胞增生活躍
B.粒紅比例正常
C.骨髓有核細(xì)胞增生低下
D.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞增多
E.白細(xì)胞、紅細(xì)胞形態(tài)正常

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5.單項(xiàng)選擇題女性28歲，頭暈、乏力、面色蒼白2年余。檢驗(yàn)：紅細(xì)胞2.8×10¹²/L，血紅蛋白60g/L，MCV，MCH，MCHC均低于正常；血涂片見紅細(xì)胞中央蒼白區(qū)擴(kuò)大，可見靶紅細(xì)胞。除哪項(xiàng)貧血外，其余皆有可能（）

A.溶血性貧血
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
E.慢性感染性貧血

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