單項(xiàng)選擇題孕婦,25歲,GP孕38周,風(fēng)濕性心臟病,已臨產(chǎn),心功能I~Ⅱ級(jí),胎兒體重估計(jì)2700g,分娩期處理正確的是()

A.剖宮產(chǎn)術(shù)
B.應(yīng)助產(chǎn),以縮短第二產(chǎn)程
C.等待自然分娩
D.忌用嗎啡
E.肌注麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血


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1.單項(xiàng)選擇題孕婦,30歲,GP,妊娠37周,自覺(jué)乏力、食欲不振伴惡心、嘔吐,尿深黃5天。體檢:體溫37.5℃,神志清,全身皮膚黃染,軀干及四肢可見散在出血點(diǎn),肝肋下及邊,有觸痛,兒頭淺入,胎心140次/分,初步印象為妊娠合并病毒性肝炎。下列處理中錯(cuò)誤的是()

A.臨產(chǎn)時(shí)應(yīng)備好新鮮血
B.預(yù)防感染常規(guī)選用四環(huán)素
C.使用肝素應(yīng)小劑量并根據(jù)病情調(diào)整
D.臨產(chǎn)期間和產(chǎn)后12小時(shí)內(nèi)不宜用肝素
E.在保肝及糾正凝血功能后,盡早剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

2.單項(xiàng)選擇題孕婦,26歲,GP,妊娠28周,來(lái)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,GPT40U,HbsAg(+),HBeAg(+),其他常規(guī)檢查正常。產(chǎn)科檢查正常,其母嬰傳播的情況可能是()

A.乙肝病毒不通過(guò)胎盤傳遞給胎兒
B.其嬰兒多半受感染
C.分娩時(shí)通過(guò)母血傳播,但其唾液和汗液不傳播給嬰兒
D.其嬰兒將不會(huì)成為病毒攜帶者
E.孕中期急性乙型肝炎者,嬰兒感染率為70%

3.單項(xiàng)選擇題心臟病孕婦最易發(fā)生心衰的時(shí)間是()

A.妊娠足月
B.妊娠32~34周
C.妊娠32~34周及以后
D.妊娠37~40周
E.妊娠早期

4.單項(xiàng)選擇題下列哪種情況不會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶升高()

A.妊娠劇吐
B.妊娠高血壓疾病
C.妊娠期膽汁淤積綜合征
D.過(guò)期妊娠
E.妊娠期靜脈注射四環(huán)素?cái)?shù)天

5.單項(xiàng)選擇題下列臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)不能用妊娠時(shí)正常的心血管功能改變來(lái)解釋()

A.心尖區(qū)及肺動(dòng)脈瓣柔和的收縮期雜音
B.心率加速而有心悸感
C.妊娠晚期輕度的氣短、氣喘
D.下肢水腫,臥床后消退
E.心濁音界輕微擴(kuò)大

6.單項(xiàng)選擇題妊娠早期合并重癥病毒性肝炎,最好的處理是()

A.積極治療肝炎
B.立即作人工流產(chǎn)術(shù)
C.積極治療肝炎,病情好轉(zhuǎn)后作人工流產(chǎn)術(shù)
D.肝炎好轉(zhuǎn)后,繼續(xù)妊娠
E.以上都不對(duì)

8.單項(xiàng)選擇題妊娠貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()

A.血紅蛋白<0.30
B.血紅蛋白<0.25
C.血紅蛋白<0.30
D.血紅蛋白<0.33
E.血紅蛋白<60g/L,血細(xì)胞比容<0.20

9.單項(xiàng)選擇題妊娠合并心臟病對(duì)胎兒的影響,下列哪項(xiàng)是正確的()

A.心臟代償功能良好的孕婦,也易引起死胎
B.二尖瓣狹窄手術(shù)后已恢復(fù)工作的孕婦,易發(fā)生早產(chǎn)
C.心功能Ⅲ級(jí)以上的孕婦,胎兒窘迫發(fā)生率高
D.妊娠合并心臟病的孕婦和其胎兒的預(yù)后均很差
E.單有房間隔缺損的孕婦易發(fā)生胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

10.單項(xiàng)選擇題妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦,分娩期下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的()

A.產(chǎn)程開始給予抗生素至產(chǎn)后3天
B.吸氧
C.孕婦心率大于110次/分,應(yīng)快速給予洋地黃
D.可行產(chǎn)鉗助產(chǎn)
E.發(fā)生嚴(yán)重心衰難以糾正,可邊控制心衰邊緊急剖宮產(chǎn)