單項選擇題孕婦37歲,第二胎,妊娠20周,做家務(wù)后感胸悶氣短,近一周夜間經(jīng)??人钥忍?,不能平臥,體檢:心率120次/分.心界向左擴(kuò)大,心尖部可聞及收縮期雜音,雙肺底聞小水泡音,雙下肢水腫(+),最適宜的處理是()

A.加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)
B.限制食鹽攝入
C.立即終止妊娠
D.控制心衰繼續(xù)妊娠
E.控制心衰后終止妊娠


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1.單項選擇題孕婦28歲,妊娠2個月,并風(fēng)濕性心臟病前來就診,確診為“二尖瓣狹窄”,心功能Ⅱ級,既往無心衰史,對此孕婦正確的處理及預(yù)后是()

A.在產(chǎn)科及內(nèi)科大夫的監(jiān)護(hù)下可繼續(xù)妊娠
B.及早終止妊娠
C.應(yīng)勸其長期避孕,今后亦不宜妊娠
D.分娩過程中極易發(fā)生心力衰竭
E.孕期發(fā)生心力衰竭可能性增高

2.單項選擇題孕婦,25歲,GP孕38周,風(fēng)濕性心臟病,已臨產(chǎn),心功能I~Ⅱ級,胎兒體重估計2700g,分娩期處理正確的是()

A.剖宮產(chǎn)術(shù)
B.應(yīng)助產(chǎn),以縮短第二產(chǎn)程
C.等待自然分娩
D.忌用嗎啡
E.肌注麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血

3.單項選擇題孕婦,30歲,GP,妊娠37周,自覺乏力、食欲不振伴惡心、嘔吐,尿深黃5天。體檢:體溫37.5℃,神志清,全身皮膚黃染,軀干及四肢可見散在出血點,肝肋下及邊,有觸痛,兒頭淺入,胎心140次/分,初步印象為妊娠合并病毒性肝炎。下列處理中錯誤的是()

A.臨產(chǎn)時應(yīng)備好新鮮血
B.預(yù)防感染常規(guī)選用四環(huán)素
C.使用肝素應(yīng)小劑量并根據(jù)病情調(diào)整
D.臨產(chǎn)期間和產(chǎn)后12小時內(nèi)不宜用肝素
E.在保肝及糾正凝血功能后,盡早剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

4.單項選擇題孕婦,26歲,GP,妊娠28周,來院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,GPT40U,HbsAg(+),HBeAg(+),其他常規(guī)檢查正常。產(chǎn)科檢查正常,其母嬰傳播的情況可能是()

A.乙肝病毒不通過胎盤傳遞給胎兒
B.其嬰兒多半受感染
C.分娩時通過母血傳播,但其唾液和汗液不傳播給嬰兒
D.其嬰兒將不會成為病毒攜帶者
E.孕中期急性乙型肝炎者,嬰兒感染率為70%

5.單項選擇題心臟病孕婦最易發(fā)生心衰的時間是()

A.妊娠足月
B.妊娠32~34周
C.妊娠32~34周及以后
D.妊娠37~40周
E.妊娠早期

6.單項選擇題下列哪種情況不會引起轉(zhuǎn)氨酶升高()

A.妊娠劇吐
B.妊娠高血壓疾病
C.妊娠期膽汁淤積綜合征
D.過期妊娠
E.妊娠期靜脈注射四環(huán)素數(shù)天

7.單項選擇題下列臨床表現(xiàn)中哪項不能用妊娠時正常的心血管功能改變來解釋()

A.心尖區(qū)及肺動脈瓣柔和的收縮期雜音
B.心率加速而有心悸感
C.妊娠晚期輕度的氣短、氣喘
D.下肢水腫,臥床后消退
E.心濁音界輕微擴(kuò)大

8.單項選擇題妊娠早期合并重癥病毒性肝炎,最好的處理是()

A.積極治療肝炎
B.立即作人工流產(chǎn)術(shù)
C.積極治療肝炎,病情好轉(zhuǎn)后作人工流產(chǎn)術(shù)
D.肝炎好轉(zhuǎn)后,繼續(xù)妊娠
E.以上都不對

9.單項選擇題妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,應(yīng)給予重視和積極治療,主要是因為()

A.容易合并妊娠高血壓疾病及發(fā)生子癇
B.容易發(fā)展為重癥肝炎,致使孕產(chǎn)婦死亡率增加
C.容易發(fā)生糖代謝障礙,影響胎兒發(fā)育
D.容易發(fā)生早產(chǎn),胎兒不易存活
E.容易發(fā)生宮縮乏力,產(chǎn)程延長

10.單項選擇題妊娠貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()

A.血紅蛋白<0.30
B.血紅蛋白<0.25
C.血紅蛋白<0.30
D.血紅蛋白<0.33
E.血紅蛋白<60g/L,血細(xì)胞比容<0.20