單項選擇題病例摘要:女性,34歲??人浴⒙曀话肽?,以夜間為甚,間斷伴反流,胸片、喉鏡和胃鏡均未見異常,給予抗感染、止咳等治療均無明顯效果。下一步應完善哪項檢查()。
A.胸部CT
B.放大內(nèi)鏡
C.食管測壓
D.食管吞鋇X線檢查
E.24小時食管pH監(jiān)測
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1.單項選擇題病例摘要:男性,58歲。胃灼熱、反酸半年余,胃鏡診斷為Barrett食管。胃鏡檢查時應見到下列哪一種變化()。
A.黏膜粗糙不平,紅斑出血點
B.黏膜血管顯露,皺襞細小
C.黏膜糜爛、潰瘍
D.齒狀線2cm以上可見島狀、舌狀橘紅色上皮
E.黏膜巨大皺襞
2.單項選擇題病例摘要:男性,58歲。胃灼熱、反酸半年余,胃鏡診斷為Barrett食管。病理檢查時應見到下列哪一種變化()。
A.食管鱗狀上皮增生
B.黏膜固有層乳頭向表面延伸
C.上皮層內(nèi)中性粒細胞和淋巴細胞浸潤
D.黏膜糜爛或潰瘍形成
E.齒狀線2cm以上食管黏膜鱗狀上皮被柱狀上皮代替
3.單項選擇題病例摘要:男性,58歲。胃灼熱、反酸半年余,胃鏡診斷為Barrett食管。應給予下列哪一種處理()。
A.積極抗反流治療,6個月后復查內(nèi)鏡和活檢
B.每3個月重復內(nèi)鏡和活檢
C.行遠端食管切除術(shù)
D.立即重復內(nèi)鏡并多處取活檢
E.繼續(xù)積極抗反流治療,每2~3年行內(nèi)鏡檢查和活檢
4.單項選擇題病例摘要:女性,50歲。胸骨后燒灼感不適2個月,常有食物反流,反流物呈酸性,有時出現(xiàn)進食時胸骨后梗塞感。該病例最可能是哪一種診斷()。
A.食管癌
B.心絞痛
C.反流性食管炎
D.食管賁門失弛緩癥
E.食管憩室
5.單項選擇題病例摘要:女性,50歲。胸骨后燒灼感不適2個月,常有食物反流,反流物呈酸性,有時出現(xiàn)進食時胸骨后梗塞感。該患者睡眠時應采取哪一種體位()。
A.平臥位
B.床頭抬高位
C.左側(cè)臥位
D.頭低腳高位
E.右側(cè)臥位