單項(xiàng)選擇題患者，女性，40歲。因家庭矛盾產(chǎn)生輕生的念頭，一氣之下吞下敵百蟲后大汗淋漓，瞳孔縮小，肌肉抽搐，血壓110/82mmHg，診斷為有機(jī)磷中毒。解救該患者的最佳藥物選擇為（）

A.阿托品+哌替啶
B.阿托品
C.阿托品+碘解磷定
D.碘解磷定
E.哌替啶


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1.多項(xiàng)選擇題患者，女性，40歲。因家庭矛盾產(chǎn)生輕生的念頭，一氣之下吞下敵百蟲后大汗淋漓，瞳孔縮小，肌肉抽搐，血壓110/82mmHg，診斷為有機(jī)磷中毒。碘解磷定（PAM）治療有機(jī)磷酸酯中毒的機(jī)制是（）

A.PAM迅速解除有機(jī)磷酸酯類中毒的M樣癥狀和體征
B.PAM與膽堿受體結(jié)合，阻止乙酰膽堿的作用
C.PAM與乙酰膽堿結(jié)合，阻止其過度作用
D.PAM在中毒者體內(nèi)生成磷酰膽堿酯酶和碘解磷定復(fù)合物，后者進(jìn)一步裂解成為磷?；饨饬锥ǎ鼓憠A酯酶游離出來，恢復(fù)其活性
E.PAM與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯類直接結(jié)合成無毒的磷?；饬锥?，由尿排出，從而阻止游離的有機(jī)磷酸酯類繼續(xù)抑制膽堿酯酶

3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，40歲。因家庭矛盾產(chǎn)生輕生的念頭，一氣之下吞下敵百蟲后大汗淋漓，瞳孔縮小，肌肉抽搐，血壓110/82mmHg，診斷為有機(jī)磷中毒。有機(jī)磷中毒的機(jī)制為（）

A.抑制Na+-K+-ATP酶
B.抑制膽堿酯酶
C.激動(dòng)膽堿酯酶
D.激動(dòng)Na+-K+-ATP酶
E.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶

6.單項(xiàng)選擇題

處方用藥須與臨床診斷密切相符，醫(yī)師開具的處方在病情與診斷欄中明確記錄對(duì)患者的診斷。藥師應(yīng)審查處方用藥與臨床診斷的相符性，以加強(qiáng)合理用藥的監(jiān)控。

以下評(píng)判為“過度治療用藥”的處方用藥中，正確的是（）。

A.濫用糖皮質(zhì)激素、人血白蛋白
B.忽略藥品說明書的提示用藥
C.病因未明而應(yīng)用兩種以上的藥物
D.美撲偽麻片用于伴有青光眼的感冒患者
E.抗過敏藥用于伴有良性前列腺增生癥患者

7.單項(xiàng)選擇題

處方用藥須與臨床診斷密切相符，醫(yī)師開具的處方在病情與診斷欄中明確記錄對(duì)患者的診斷。藥師應(yīng)審查處方用藥與臨床診斷的相符性，以加強(qiáng)合理用藥的監(jiān)控。

下列處方用藥中，應(yīng)該評(píng)判為“禁忌證用藥”的是（）。

A.腸球菌感染應(yīng)用克林霉素
B.二甲雙胍用于非糖尿病患者的減肥
C.1類手術(shù)切口應(yīng)用第三代頭孢菌素
D.抗膽堿藥和抗過敏藥用于伴有青光眼、良性前列腺增生癥患者，導(dǎo)致尿失禁
E.小檗堿片、八面體蒙脫石散用于細(xì)菌感染性腹瀉

10.單項(xiàng)選擇題處方審核是處方調(diào)配中的重要環(huán)節(jié)，藥師應(yīng)確定處方內(nèi)容正確無誤方可進(jìn)行藥品調(diào)配。處方審核結(jié)果分為合理處方和不合理處方。不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。以下所列審查處方結(jié)果中，可判定為“用藥不適宜處方”的是（）。

A.處方修改未簽名并注明修改日期
B.無正當(dāng)理由開具高價(jià)藥的
C.未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的
D.臨床書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的
E.藥品劑型或給藥途徑不適宜的