單項(xiàng)選擇題女患,38歲,心臟病15年,房顫1年。1天前突發(fā)意識(shí)喪失,四肢抽搐3分鐘左右,10分鐘后清醒,發(fā)現(xiàn)右側(cè)上下肢不能活動(dòng)。查體:神清,血壓正常,心房纖顫。左眼無(wú)光感,右上下肢肌力0級(jí),右側(cè)偏身痛覺(jué)喪失,右側(cè)Babinski征(+)。診斷考慮為()

A.腦血栓形成
B.腦出血
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦栓塞
E.腦膜炎


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2.單項(xiàng)選擇題

女患,55歲,腦梗死后第3日出現(xiàn)意識(shí)不清。查體,血壓190/100mmHg,右側(cè)偏癱,腰椎穿刺檢查腦脊液壓力為280mmH2O。首選的治療藥物是()

A.降壓藥
B.擴(kuò)張血管藥
C.尿激酶靜脈點(diǎn)滴
D.20%甘露醇靜脈滴注
E.低分子肝素腹部皮下注射

3.單項(xiàng)選擇題男患,70歲,以“眩暈、嘔吐、言語(yǔ)不清20小時(shí)”為主訴來(lái)診。既往腦動(dòng)脈硬化癥病史6年,查體:聲音嘶啞、吞咽困難、構(gòu)音障礙,右眼裂小、瞳孔小、水平眼震,右側(cè)面部及左半身痛覺(jué)減退,右側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)。診斷考慮為()

A.右側(cè)大腦前動(dòng)脈血栓形成
B.左側(cè)小腦上動(dòng)脈血栓形成
C.右側(cè)小腦上動(dòng)脈血栓形成
D.左側(cè)小腦下后動(dòng)脈血栓形成
E.右側(cè)小腦下后動(dòng)脈血栓形成

5.單項(xiàng)選擇題有關(guān)多梗死性癡呆臨床表現(xiàn)的表述正確的是()

A.大腦前動(dòng)脈影響了額葉內(nèi)側(cè)部,表現(xiàn)為淡漠和執(zhí)行功能障礙
B.進(jìn)行性、隱匿性病程,表現(xiàn)為伴有反復(fù)發(fā)作的限局性神經(jīng)功能缺損的癡呆
C.屬于低灌注性血管性癡呆
D.常表現(xiàn)為反復(fù)多次突然發(fā)病的腦卒中,階梯式加重、波動(dòng)病程的認(rèn)知功能障礙
E.是一種遺傳性血管病,晚期發(fā)展為血管性癡呆

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腦淀粉樣血管病的表述錯(cuò)誤的()

A.是由淀粉樣物質(zhì)在軟腦膜和大腦皮質(zhì)小動(dòng)脈中層沉積導(dǎo)致的腦血管疾病
B.以反復(fù)發(fā)生的多發(fā)性腦葉出血最為多見(jiàn)
C.MRI梯度回波發(fā)現(xiàn)陳舊的點(diǎn)狀出血灶可能提示CAA
D.好發(fā)部位是基底節(jié)區(qū)
E.腦活檢可見(jiàn)動(dòng)脈壁內(nèi)淀粉樣物質(zhì)廣泛沉積

7.單項(xiàng)選擇題蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣出現(xiàn)()

A.病后1~2天開始發(fā)生、10~14天為遲發(fā)性血管痙攣高峰期
B.病后3~5天開始發(fā)生、5~14天為遲發(fā)性血管痙攣高峰期
C.病后12~24小時(shí)開始發(fā)生,15~21天為遲發(fā)性血管痙攣高峰期
D.病后12~24小時(shí)開始發(fā)生,5~10天為遲發(fā)性血管痙攣高峰期
E.病后5~7天開始發(fā)生,21~28天為遲發(fā)性血管痙攣高峰期

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作的表述不正確的是()

A.發(fā)作突然
B.持續(xù)時(shí)間通常在幾分鐘至1小時(shí)
C.常反復(fù)發(fā)作
D.每次發(fā)作常涉及相同的某一動(dòng)脈供血的腦功能區(qū)
E.癥狀、體征持續(xù)超過(guò)24小時(shí),但在2~3周內(nèi)完全恢復(fù),不留后遺癥

9.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)有助于診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血()

A.明顯的意識(shí)障礙
B.腦膜刺激征
C.均勻一致血性腦脊液
D.突然發(fā)生劇烈頭痛
E.起病急驟,情緒激動(dòng)等因素為其誘因

10.單項(xiàng)選擇題對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血診斷具有提示作用的體征為()

A.乳頭水腫
B.感覺(jué)障礙
C.腦神經(jīng)麻痹
D.腦膜刺激征
E.玻璃體下出血