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單項選擇題女，26歲，3個月前曾行引產(chǎn)，術(shù)后不久即出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，昨日咳嗽，痰中帶血，來院就診，婦科檢查：子宮稍增大，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)無異常發(fā)現(xiàn)，X線胸片見雙側(cè)肺野外帶多個小結(jié)節(jié)狀陰影，其中幾個略大，似棉球樣，血中HCG為1700kU/L。最可能的診斷是（）

A.侵蝕性葡萄胎肺轉(zhuǎn)移
B.絨癌肺轉(zhuǎn)移
C.繼發(fā)肺結(jié)核
D.繼發(fā)大葉性肺炎
E.功能失調(diào)性子宮出血

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1.單項選擇題女，26歲，3個月前曾行引產(chǎn)，術(shù)后不久即出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，昨日咳嗽，痰中帶血，來院就診，婦科檢查：子宮稍增大，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)無異常發(fā)現(xiàn)，X線胸片見雙側(cè)肺野外帶多個小結(jié)節(jié)狀陰影，其中幾個略大，似棉球樣，血中HCG為1700kU/L。為確診，首選的檢查是（）

A.B超檢查
B.CT檢查
C.診斷性刮宮
D.痰查結(jié)核桿菌
E.肺組織病變處穿刺活檢

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2.單項選擇題產(chǎn)婦，35歲，孕2產(chǎn)1，妊娠40周臨產(chǎn)，產(chǎn)前估計胎兒體重4000g，第一產(chǎn)程順利，第二產(chǎn)程延長，陰道檢查：胎先露棘下2cm，胎頭矢狀縫在3點和9點，行會陰側(cè)切胎吸助娩，胎頭娩出后，前肩嵌頓于恥骨聯(lián)合上方，常規(guī)手法不能娩出胎肩，后反復(fù)旋轉(zhuǎn)牽拉胎頸4分鐘，最終娩出一男耍，體重4600g，Apgar評分1分鐘2分，5分鐘10分。目前選擇的處理哪項是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?/a>

A.屈曲大腿
B.抬高臀部
C.恥骨聯(lián)合上方后肩壓前肩并同時牽拉胎兒
D.當(dāng)后肩入盆時，將后肩向側(cè)上旋轉(zhuǎn)，同時將胎頭同向旋轉(zhuǎn)，當(dāng)后肩旋轉(zhuǎn)至前肩位置時娩出
E.握住胎兒后上肢沿胎兒胸前滑出陰道而娩出后肩及后上肢，再將胎肩旋轉(zhuǎn)至骨盆斜徑上，牽引胎頭使前肩入盆即可娩出

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3.單項選擇題產(chǎn)婦，35歲，孕2產(chǎn)1，妊娠40周臨產(chǎn)，產(chǎn)前估計胎兒體重4000g，第一產(chǎn)程順利，第二產(chǎn)程延長，陰道檢查：胎先露棘下2cm，胎頭矢狀縫在3點和9點，行會陰側(cè)切胎吸助娩，胎頭娩出后，前肩嵌頓于恥骨聯(lián)合上方，常規(guī)手法不能娩出胎肩，后反復(fù)旋轉(zhuǎn)牽拉胎頸4分鐘，最終娩出一男耍，體重4600g，Apgar評分1分鐘2分，5分鐘10分。最可能的診斷應(yīng)除外哪項（）

A.肩難產(chǎn)
B.扁平骨盆
C.巨大兒
D.骨盆傾斜度過小
E.新生兒窒息

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4.單項選擇題產(chǎn)婦，35歲，孕2產(chǎn)1，妊娠40周臨產(chǎn)，產(chǎn)前估計胎兒體重4000g，第一產(chǎn)程順利，第二產(chǎn)程延長，陰道檢查：胎先露棘下2cm，胎頭矢狀縫在3點和9點，行會陰側(cè)切胎吸助娩，胎頭娩出后，前肩嵌頓于恥骨聯(lián)合上方，常規(guī)手法不能娩出胎肩，后反復(fù)旋轉(zhuǎn)牽拉胎頸4分鐘，最終娩出一男耍，體重4600g，Apgar評分1分鐘2分，5分鐘10分。最可能的胎位是（）

A.LOP
B.LOT
C.LOA
D.ROA
E.ROP

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5.單項選擇題女，50歲，近1年月經(jīng)周期紊亂，2~3個月一次月經(jīng)，量無明顯增多，停經(jīng)3個月觸及下腹正中有一腫塊就診，盆腔檢查發(fā)現(xiàn)腫物如孕8周大小，質(zhì)硬，活動，無壓痛，形狀欠規(guī)則?？沙馊焉锏妮o助檢查方法為（）

A.B超
B.尿HCG
C.宮腔鏡檢查
D.黃體酮試驗
E.B超+尿HCG

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