單項(xiàng)選擇題三十二歲初產(chǎn)婦,孕7周時(shí)超聲提示"雙胎妊娠",孕19周外院診斷羊水過(guò)多由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)入。查體:子宮張力高,宮底達(dá)36cm,孕婦不能平臥,兩胎兒胎心好。如果早孕期超聲提示單絨毛膜雙羊膜囊雙胎,該病例最可能診斷為()

A.胎兒畸形
B.雙胎輸血綜合征
C.選擇性生長(zhǎng)受限
D.單絨毛膜雙單羊膜囊雙胎
E.鏡像綜合征


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1.單項(xiàng)選擇題三十二歲初產(chǎn)婦,孕7周時(shí)超聲提示"雙胎妊娠",孕19周外院診斷羊水過(guò)多由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)入。查體:子宮張力高,宮底達(dá)36cm,孕婦不能平臥,兩胎兒胎心好。以下超聲指標(biāo)支持診斷最有價(jià)值的是()

A.兩個(gè)胎兒體重相差較大
B.其中一個(gè)胎兒臍血流出現(xiàn)異常
C.一胎兒羊水過(guò)多,另一胎兒羊水過(guò)少,呈"貼附兒"
D.兩胎兒之間未見(jiàn)羊膜分隔
E.一胎兒出現(xiàn)嚴(yán)重水腫(胸腹腔積液)

2.單項(xiàng)選擇題三十二歲初產(chǎn)婦,孕7周時(shí)超聲提示"雙胎妊娠",孕19周外院診斷羊水過(guò)多由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)入。查體:子宮張力高,宮底達(dá)36cm,孕婦不能平臥,兩胎兒胎心好。為了明確診斷,首先需要了解的是()

A.絨毛膜性確定
B.宮頸長(zhǎng)度測(cè)定
C.胎心監(jiān)護(hù),了解胎兒是否缺氧
D.超聲檢查了解是否羊水過(guò)多
E.超聲檢查排除胎兒畸形

3.單項(xiàng)選擇題三十六歲初產(chǎn)婦,曾有不孕癥病史,G1P0。孕38周,因陣發(fā)性腹痛、見(jiàn)紅入院。查體:宮高40cm,腹圍126cm,B型超聲提示雙頂徑10.2cm,單胎,羊水指數(shù)20.6cm。孕期曾行糖耐量試驗(yàn)正常。該孕婦的分娩方式應(yīng)選擇()

A.直接行剖宮產(chǎn)終止妊娠
B.經(jīng)陰道試產(chǎn),經(jīng)充分試產(chǎn),無(wú)法經(jīng)陰道分娩則行剖宮產(chǎn)術(shù)
C.經(jīng)陰道試產(chǎn),必要時(shí)陰道助產(chǎn)
D.根據(jù)孕婦要求,可行陰道試產(chǎn)
E.根據(jù)孕婦要求,可行陰道助產(chǎn)