單項選擇題患者女,60歲,間歇性黑便6個月,且時常有中上腹不適。上腹部CT平掃及增強示空腸起始段不規(guī)則軟組織影,內(nèi)部密度不均勻。小腸鏡示空腸起始段見一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶,質(zhì)硬,邊界清晰,表面光滑,黏膜色澤正常,頂部中央有小而深的潰瘍,覆血痂。潰瘍邊緣活檢病理見大量梭形細胞,免疫組化示CD117和CD34均陽性。若術(shù)后復發(fā)和出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移,首選藥物為()。
A.吉西他濱
B.卡培他濱
C.依立替康
D.5-FU
E.甲磺酸伊馬替尼
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1.單項選擇題患者女,60歲,間歇性黑便6個月,且時常有中上腹不適。上腹部CT平掃及增強示空腸起始段不規(guī)則軟組織影,內(nèi)部密度不均勻。小腸鏡示空腸起始段見一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶,質(zhì)硬,邊界清晰,表面光滑,黏膜色澤正常,頂部中央有小而深的潰瘍,覆血痂。潰瘍邊緣活檢病理見大量梭形細胞,免疫組化示CD117和CD34均陽性。本例患者可能的診斷是()。
A.空腸腺癌
B.空腸平滑肌瘤
C.空腸平滑肌肉瘤
D.空腸間質(zhì)瘤
E.空腸神經(jīng)鞘瘤
2.單項選擇題患者男,50歲,既往體健,進行性食欲減退,消瘦、乏力,伴上腹部不適5個月。近2個月來上述癥狀加重。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白80g/L,尿常規(guī)正常,ALT正常,血清清蛋白30g/L,球蛋白20g/L,糞隱血(+++)。若該患者出現(xiàn)了反復發(fā)作性血栓性靜脈炎,則可能是()。
A.該病惡化
B.Trousseau綜合征
C.該病伴黑棘皮病
D.該病伴皮肌炎
E.該病伴低血糖癥
3.單項選擇題患者男,50歲,既往體健,進行性食欲減退,消瘦、乏力,伴上腹部不適5個月。近2個月來上述癥狀加重。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白80g/L,尿常規(guī)正常,ALT正常,血清清蛋白30g/L,球蛋白20g/L,糞隱血(+++)。確診后首選的治療方案是()。
A.積極化療
B.足量放療
C.放射介入治療
D.及時手術(shù)治療
E.內(nèi)科保守治療
4.單項選擇題患者男,50歲,既往體健,進行性食欲減退,消瘦、乏力,伴上腹部不適5個月。近2個月來上述癥狀加重。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白80g/L,尿常規(guī)正常,ALT正常,血清清蛋白30g/L,球蛋白20g/L,糞隱血(+++)。上述病例確診最可靠的方法是()。
A.X線鋇餐
B.B型超聲
C.胃鏡+活檢
D.CT掃描
E.MRI
5.單項選擇題患者男,50歲,既往體健,進行性食欲減退,消瘦、乏力,伴上腹部不適5個月。近2個月來上述癥狀加重。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白80g/L,尿常規(guī)正常,ALT正常,血清清蛋白30g/L,球蛋白20g/L,糞隱血(+++)。上述病例最可能的診斷是()。
A.門靜脈性肝硬化
B.消化性潰瘍
C.慢性胰腺炎
D.胃癌
E.慢性遷延性肝炎