單項選擇題25歲初孕婦,妊娠39周,不規(guī)律宮縮有2日,陰道少許血性黏液,查血壓136/96mmHg,子宮長度38cm.腹圍106cm,胎心158次/分,宮縮持續(xù)32秒,間隔6分鐘,肛查宮口未開,縮宮素激惹試驗出現(xiàn)早期減速。根據(jù)上述病情,此時的不恰當處理應是()
A.急查胎盤功能
B.左側(cè)臥位
C.間斷吸氧
D.陰道檢查了解頭盆關(guān)系
E.靜滴肼屈嗪
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1.單項選擇題25歲初孕婦,妊娠39周,不規(guī)律宮縮有2日,陰道少許血性黏液,查血壓136/96mmHg,子宮長度38cm.腹圍106cm,胎心158次/分,宮縮持續(xù)32秒,間隔6分鐘,肛查宮口未開,縮宮素激惹試驗出現(xiàn)早期減速。本例不正確的診斷是()
A.宮內(nèi)足月妊娠
B.巨大胎兒
C.足月活胎
D.臨產(chǎn)
E.胎兒窘迫
2.單項選擇題25歲初孕婦,妊娠39周,不規(guī)律宮縮有2日,陰道少許血性黏液,查血壓136/96mmHg,子宮長度38cm.腹圍106cm,胎心158次/分,宮縮持續(xù)32秒,間隔6分鐘,肛查宮口未開,縮宮素激惹試驗出現(xiàn)早期減速。產(chǎn)婦入院后行溫肥皂水灌腸,1小時后,陣縮頻發(fā),宮縮持續(xù)40秒,間隔2~3分鐘,胎心140次/分,先露=-1,宮口開大2cm,血壓130/88mmHg。此時處理不當?shù)捻椖繎牵ǎ?/a>
A.鼓勵進食,增加營養(yǎng)
B.每隔1小時聽胎心
C.檢查有無頭盆不稱
D.左側(cè)臥位
E.靜滴縮宮素加速產(chǎn)程
3.單項選擇題25歲初孕婦,妊娠39周,不規(guī)律宮縮有2日,陰道少許血性黏液,查血壓136/96mmHg,子宮長度38cm.腹圍106cm,胎心158次/分,宮縮持續(xù)32秒,間隔6分鐘,肛查宮口未開,縮宮素激惹試驗出現(xiàn)早期減速。臨產(chǎn)已20小時再檢查,宮縮45秒,間隔3分鐘,胎心監(jiān)護顯示胎心168次/分,頻繁出現(xiàn)晚期減速,胎膜已破,羊水黃綠色,血壓144/90mmHg,陰道檢查宮口開全,先露+4。此時緊急處理應是()
A.靜滴肼屈嗪
B.靜滴硫酸鎂
C.行產(chǎn)鉗術(shù)
D.立即行剎宮產(chǎn)術(shù)
E.靜推葡萄糖液+維生素C
4.單項選擇題25歲初孕婦,妊娠39周,不規(guī)律宮縮有2日,陰道少許血性黏液,查血壓136/96mmHg,子宮長度38cm.腹圍106cm,胎心158次/分,宮縮持續(xù)32秒,間隔6分鐘,肛查宮口未開,縮宮素激惹試驗出現(xiàn)早期減速。臨產(chǎn)18小時再查宮縮減弱變稀,胎心150次/分,肛查宮口開大2cm,先露為0,血壓120/90mmHg,尿蛋白(±),無自覺癥狀。此時正確診斷應是()
A.第一產(chǎn)程潛伏期延長
B.第一產(chǎn)程活躍期延長
C.原發(fā)性子宮收縮乏力
D.胎兒窘迫
E.妊娠期高血壓疾病
5.單項選擇題
26歲初產(chǎn)婦,妊娠37周,規(guī)律宮縮7小時,宮口開大3cm,未破膜,枕左前位,估計胎兒體重2550g,胎心148次/分,骨盆外測量未見異常。
若胎心恢復正常,但宮縮轉(zhuǎn)弱,產(chǎn)程進展已19小時,胎膜已破,宮口僅開大6cm,此時恰當處理應是()
A.肌注麥角新堿加強宮縮
B.靜滴葡萄糖液內(nèi)加維生素C
C.靜注地西泮加速產(chǎn)程進展
D.靜脈滴注縮宮素加強宮縮
E.立即剖宮產(chǎn)