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單項選擇題27歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠27周出現(xiàn)皮膚瘙癢，鞏膜輕微發(fā)黃半月，無其他不適。血壓126/84mmHg，前次妊娠有同樣病史，于產(chǎn)后黃疸自行消退?；濧LT140U。若懷疑是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，為確診應(yīng)做的檢查項目是（）

A.血清直接膽紅素
B.血膽固醇
C.血清膽酸
D.尿膽原
E.以上都不是

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1.單項選擇題27歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠27周出現(xiàn)皮膚瘙癢，鞏膜輕微發(fā)黃半月，無其他不適。血壓126/84mmHg，前次妊娠有同樣病史，于產(chǎn)后黃疸自行消退?；濧LT140U。經(jīng)確診為妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，對母兒無影響的項目是（）

A.血壓升高
B.胎兒窘迫
C.早產(chǎn)
D.死胎
E.圍生兒死亡率增高

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2.單項選擇題27歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠27周出現(xiàn)皮膚瘙癢，鞏膜輕微發(fā)黃半月，無其他不適。血壓126/84mmHg，前次妊娠有同樣病史，于產(chǎn)后黃疸自行消退?；濧LT140U。本例最可能的診斷是（）

A.妊娠期高血壓疾病引起肝損害
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠期急性脂肪肝
D.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
E.藥物性肝炎

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3.單項選擇題34歲已婚婦女，孕39周，規(guī)律宮縮10小時，破膜3小時入院。檢查宮縮持續(xù)20～25秒，間隙7~8分鐘，宮口開大8cm，胎心率160次／分，陰道檢查坐骨棘稍突，測量坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm．胎頭為0。本例可能的診斷是（）

A.高齡初產(chǎn)
B.骨盆上口狹窄
C.骨盆上口和下口狹窄
D.骨盆下口狹窄
E.中骨盆和出口狹窄

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4.單項選擇題34歲已婚婦女，孕39周，規(guī)律宮縮10小時，破膜3小時入院。檢查宮縮持續(xù)20～25秒，間隙7~8分鐘，宮口開大8cm，胎心率160次／分，陰道檢查坐骨棘稍突，測量坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm．胎頭為0。復(fù)查子宮長度33cm，腹圍96cm，胎心170次／分，此時不恰當(dāng)處置是（）

A.行無應(yīng)激試驗
B.吸氧
C.靜滴廣譜抗生素
D.剖宮產(chǎn)
E.靜滴碳酸氫鈉

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5.單項選擇題28歲初產(chǎn)婦，孕38周，破膜3日，自然分娩，產(chǎn)后第3日會陰切開傷口處紅、腫、硬韌，加壓有稀薄膿液自針眼流出，體溫測兩次分別為38.6℃和39℃，宮體壓痛不明顯。本例不恰當(dāng)?shù)脑\斷應(yīng)是（）

A.胎膜早破
B.會陰切開傷口感染
C.產(chǎn)褥病率
D.產(chǎn)褥感染
E.足月順產(chǎn)

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6.單項選擇題28歲初產(chǎn)婦，孕38周，破膜3日，自然分娩，產(chǎn)后第3日會陰切開傷口處紅、腫、硬韌，加壓有稀薄膿液自針眼流出，體溫測兩次分別為38.6℃和39℃，宮體壓痛不明顯。不恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是（）

A.高錳酸鉀液坐浴
B.會陰切口拆線
C.會陰傷口處理療
D.換藥引流
E.抗感染治療

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7.單項選擇題37歲初產(chǎn)婦，胎膜已破24小時，臨產(chǎn)8小時，胎動明顯減少1日。住院后查體：體溫39℃，脈搏120次／分，血壓90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心監(jiān)測出現(xiàn)多個晚期減速。宮體壓痛，宮口開大3cm。血象：白細胞計數(shù)18×10/L，中性粒細胞0.95，淋巴細胞0.05。經(jīng)急癥剖宮產(chǎn)后，腹部放置引流，此時不應(yīng)進行的處置項目是（）

A.輸新鮮血
B.給予大劑量腎上腺皮質(zhì)激素
C.左側(cè)臥位，間斷吸氧
D.大劑量廣譜抗生素兩種聯(lián)合應(yīng)用
E.物理降溫

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8.單項選擇題37歲初產(chǎn)婦，胎膜已破24小時，臨產(chǎn)8小時，胎動明顯減少1日。住院后查體：體溫39℃，脈搏120次／分，血壓90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心監(jiān)測出現(xiàn)多個晚期減速。宮體壓痛，宮口開大3cm。血象：白細胞計數(shù)18×10/L，中性粒細胞0.95，淋巴細胞0.05。本例錯誤的診斷是（）

A.高齡初產(chǎn)
B.胎膜早破
C.產(chǎn)時感染
D.先兆子宮破裂
E.胎兒窘迫

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9.單項選擇題37歲初產(chǎn)婦，胎膜已破24小時，臨產(chǎn)8小時，胎動明顯減少1日。住院后查體：體溫39℃，脈搏120次／分，血壓90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心監(jiān)測出現(xiàn)多個晚期減速。宮體壓痛，宮口開大3cm。血象：白細胞計數(shù)18×10/L，中性粒細胞0.95，淋巴細胞0.05。本例處理錯誤的項目是（）

A.吸氧
B.靜脈滴注廣譜抗生素
C.靜注縮宮素促進產(chǎn)程進展
D.10%葡萄糖液內(nèi)加維生素C靜滴
E.行剖宮產(chǎn)術(shù)

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10.單項選擇題37歲初產(chǎn)婦，胎膜已破24小時，臨產(chǎn)8小時，胎動明顯減少1日。住院后查體：體溫39℃，脈搏120次／分，血壓90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心監(jiān)測出現(xiàn)多個晚期減速。宮體壓痛，宮口開大3cm。血象：白細胞計數(shù)18×10/L，中性粒細胞0.95，淋巴細胞0.05。2小時后產(chǎn)婦體溫更高達40℃，心率140次／分，血壓66/40mmHg，子宮壓痛明顯，下腹反跳痛輕度，此時正確處理應(yīng)是（）

A.靜滴大劑量廣譜抗生素抗感染
B.使用腎上腺皮質(zhì)激素抗休克
C.糾正酸中毒和抗感染
D.抗休克抗感染同時輸注白蛋白
E.抗休克抗感染同時行剖宮產(chǎn)術(shù)

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