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單項選擇題

患者女性，49歲，已婚。因月經(jīng)量增多6個月入院。于入院前10個月出現(xiàn)閉經(jīng)達4個月。6個月前開始月經(jīng)復潮，經(jīng)期每次10天，量較前明顯增多，周期15天。既往月經(jīng)正常。生育史1-0-1-1。體胖。婦查：陰道見少量暗紅色血跡，宮頸口閉，光滑。子宮體正常大小，活動度好。雙側附件正常。

作激素水平測定，其變化是下列哪種情況（）

A.FSH升高，LH下降，E2下降
B.FSH下降，LH升高，E2下降
C.FSH下降，LH下降，E2下降
D.FSH下降，LH下降，E2升高
E.FSH升高，LH升高，E2下降

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1.多項選擇題 患者女性，27歲。因人工流產(chǎn)后年未孕伴經(jīng)期腹痛入院。2年前孕50+天行人流術。之后月經(jīng)規(guī)則，經(jīng)量中等，但經(jīng)期小腹痛，同居未避孕，2年未孕?；A體溫雙相型。婦查：宮頸光滑，子宮正常大小，后位，子宮后壁上有觸痛小結節(jié)，兩側附件無腫塊，質軟。
需作哪幾項輔助檢查（）

A.性激素測定
B.B型超聲檢查
C.子宮輸卵管碘油造影
D.腹腔鏡檢查
E.宮頸脫落細胞學檢查

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2.單項選擇題 患者女性，27歲。因人工流產(chǎn)后年未孕伴經(jīng)期腹痛入院。2年前孕50+天行人流術。之后月經(jīng)規(guī)則，經(jīng)量中等，但經(jīng)期小腹痛，同居未避孕，2年未孕?；A體溫雙相型。婦查：宮頸光滑，子宮正常大小，后位，子宮后壁上有觸痛小結節(jié)，兩側附件無腫塊，質軟。
考慮哪種疾病的可能性最大（）

A.慢性盆腔炎
B.輸卵管陰塞
C.子宮內膜異位癥
D.宮腔粘連
E.卵巢癌

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3.多項選擇題 患者女性，27歲。因人工流產(chǎn)后年未孕伴經(jīng)期腹痛入院。2年前孕50+天行人流術。之后月經(jīng)規(guī)則，經(jīng)量中等，但經(jīng)期小腹痛，同居未避孕，2年未孕。基礎體溫雙相型。婦查：宮頸光滑，子宮正常大小，后位，子宮后壁上有觸痛小結節(jié)，兩側附件無腫塊，質軟。
提示：該婦女要求放宮內節(jié)育器。放置術后做保健有哪幾項（）

A.放置后一周內應避免重體力勞動
B.放置后一月內禁性生活和盆浴
C.放置后數(shù)天內可出現(xiàn)輕微下腹痛，陰道流血，一般不必處理
D.放置后應在第1.3個月各隨訪一次，以后每年隨訪一次
E.放置后半年內應注意經(jīng)期有無節(jié)育器脫落

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4.多項選擇題 患者女性，27歲。因人工流產(chǎn)后年未孕伴經(jīng)期腹痛入院。2年前孕50+天行人流術。之后月經(jīng)規(guī)則，經(jīng)量中等，但經(jīng)期小腹痛，同居未避孕，2年未孕?；A體溫雙相型。婦查：宮頸光滑，子宮正常大小，后位，子宮后壁上有觸痛小結節(jié)，兩側附件無腫塊，質軟。
提示：行剖腹探查術，術中見子宮正常大，子宮后壁見2個米粒大紫蘭色結節(jié)，后壁與直腸前壁有琴線樣粘連。雙附件正常。行粘連分解術。術后抗生素預防感染。術后4日閉經(jīng)50天，經(jīng)查診為妊娠。之后產(chǎn)前檢查至足月順產(chǎn)?，F(xiàn)產(chǎn)后3月，母乳喂養(yǎng)，月經(jīng)未復潮，肝腎功能正常。來院咨詢如何采取避孕措施為宜。以下哪些避孕措施適合于該婦女（）

A.陰莖套
B.安全期避孕
C.長效孕激素避孕針
D.宮內節(jié)育器
E.復方短效口服避孕藥

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5.單項選擇題 患者女性，27歲。因人工流產(chǎn)后年未孕伴經(jīng)期腹痛入院。2年前孕50+天行人流術。之后月經(jīng)規(guī)則，經(jīng)量中等，但經(jīng)期小腹痛，同居未避孕，2年未孕?；A體溫雙相型。婦查：宮頸光滑，子宮正常大小，后位，子宮后壁上有觸痛小結節(jié)，兩側附件無腫塊，質軟。
提示：B超檢查子宮雙附件未見異常；子宮輸卵管碘油造影：輸卵管通暢，子宮形態(tài)正常．腹腔鏡提示子宮內膜異位癥。為解決生育問題，最好采取下列哪種治療方法（）

A.促排卵
B.輸卵管通液術
C.宮腔擴張術
D.人工授精
E.行剖腹探查和粘連分解術

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