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多項選擇題

女，47歲。因白帶多、間有陰道少量出血4個月，于2009年5月15日入院。既往月經(jīng)規(guī)律，LMP2009年5月10日。婦科檢查：宮頸重度糜爛樣外觀，子宮體正常大小，雙側(cè)附件未捫及異常。

為明確診斷，患者應(yīng)首先做哪些檢查（）

A.腹部CT
B.宮頸活檢
C.血常規(guī)
D.宮頸刮片細胞學檢查
E.尿妊娠試驗
F.白帶培養(yǎng)

1.單項選擇題 女，62歲，絕經(jīng)11年，咳嗽負重時小便失控2年，陰道脫出雞蛋大小腫物1年。
子宮脫垂以預(yù)防為主，下列錯誤的是（）

A.提倡晚婚晚育
B.防止生育過多、過密
C.正確處理產(chǎn)程，避免產(chǎn)程延長
D.不提倡產(chǎn)后做保健操
E.避免產(chǎn)后過早參加體力勞動
F.積極治療慢性咳嗽、習慣性便秘
G.有指征及時行剖宮產(chǎn)終止妊娠

2.多項選擇題 女，62歲，絕經(jīng)11年，咳嗽負重時小便失控2年，陰道脫出雞蛋大小腫物1年。
可能的診斷是（）

A.子宮脫垂
B.膀胱膨出
C.張力性尿失禁
D.子宮黏膜下肌瘤
E.陰道壁囊腫
F.陳舊性會陰裂傷
G.宮頸肌瘤
H.尿道陰道瘺

3.多項選擇題 女，62歲，絕經(jīng)11年，咳嗽負重時小便失控2年，陰道脫出雞蛋大小腫物1年。
入院后檢查提示為子宮脫垂，引起的原因是（）

A.分娩損傷
B.長期慢性咳嗽
C.便秘
D.經(jīng)常超負荷
E.盆底組織發(fā)育不良或退行性變
F.慢性高血壓病史

4.單項選擇題 女，62歲，絕經(jīng)11年，咳嗽負重時小便失控2年，陰道脫出雞蛋大小腫物1年。
入院后婦科檢查：平臥用力向下屏氣時，子宮頸外口已脫出于陰道口外，宮體在陰道內(nèi)。部分陰道前壁脫出于陰道口外。目前的診斷為（）

A.陰道前壁膨出Ⅰ度，子宮脫垂Ⅰ度，張力性尿失禁
B.陰道前壁膨出Ⅰ度，子宮脫垂Ⅱ度，張力性尿失禁
C.陰道前壁膨出Ⅱ度，子宮脫垂Ⅲ度，張力性尿失禁
D.陰道前壁膨出Ⅱ度，子宮脫垂Ⅱ度，張力性尿失禁
E.陰道前壁膨出Ⅲ度，子宮脫垂Ⅲ度，張力性尿失禁
F.陰道前壁膨出Ⅲ度，子宮脫垂Ⅱ度，張力性尿失禁

5.單項選擇題 女，62歲，絕經(jīng)11年，咳嗽負重時小便失控2年，陰道脫出雞蛋大小腫物1年。
下列哪種治療方案恰當（）

A.支持治療
B.子宮托
C.陰道前后壁修補術(shù)
D.Manchester手術(shù)
E.經(jīng)陰道子宮全切除術(shù)及陰道前后壁修補術(shù)
F.陰道縱隔形成術(shù)
G.經(jīng)腹子宮全切除術(shù)
H.子宮懸吊術(shù)