患者女,45歲,因腹瀉伴乏力、消瘦2個(gè)月就診?;颊甙l(fā)病前曾在委內(nèi)瑞拉工作2年,近期出現(xiàn)腹瀉,每日排成形軟便10余次,量大伴酸臭味,同時(shí)伴有舌炎,乏力和消瘦明顯,近2個(gè)月體重下降7kg。不伴有食欲減退、血便、發(fā)熱、腹痛等癥狀。血常規(guī)檢查提示:大細(xì)胞性貧血,天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶187U/L,堿性磷酸酶289U/L。血清葉酸2.8ng/ml(正常>4ng/ml),維生素B1296ng/L(正常>170ng/L),血清鐵蛋白和鐵含量正常。糞脂含量增高,隱血試驗(yàn)陰性。
不必要的治療是()。(提示:小腸黏膜活檢可見絨毛萎縮,固有層和黏膜上皮層有單核細(xì)胞浸潤(rùn)。初步診斷熱帶口炎性腹瀉。)
A.維持水、電解質(zhì)平衡
B.營(yíng)養(yǎng)支持
C.低脂飲食
D.補(bǔ)充缺乏維生素
E.靜脈應(yīng)用抗生素
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A.血沉
B.血常規(guī)
C.C-反應(yīng)蛋白
D.X線鋇劑透視
E.結(jié)腸鏡檢查
A.腸結(jié)核
B.盲腸腫瘤
C.克羅恩病
D.阿米巴痢疾
E.梅毒
A.結(jié)腸癌
B.腸結(jié)核
C.克羅恩病
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.腸血吸蟲病
A.血沉
B.血常規(guī)
C.結(jié)腸鏡檢查
D.X線鋇劑透視
E.診斷性腹腔鏡穿刺
患者女,65歲。腹脹痛,腹瀉、便秘交替1個(gè)月余,伴里急后重感,無鮮血便。查體:腹平軟,未及包塊,左鎖骨上及腹股溝淋巴結(jié)未觸及腫大。
進(jìn)一步檢查應(yīng)首選()。
A.肛門指檢、直腸鏡檢
B.糞常規(guī)加涂片
C.腹部B型超聲
D.腹部X線平片
E.鋇劑灌腸
最新試題
該患者最應(yīng)該排除的疾病是()。
復(fù)發(fā)率是()。
要考慮的診斷包括()。(提示:查體:T37.7℃,神清,咽部無充血,雙肺、心無明顯異常,腹平軟,肝、脾未觸及,臍周輕壓痛,腸鳴音正常。)
有效治療是()。(提示:留取患者新鮮糞便,酶免疫法檢測(cè)糞便蘭伯賈第鞭毛蟲抗原為陽性?;颊咴\為蘭伯賈第鞭毛蟲病。)
首選的檢查是()。
針對(duì)患者貧血原因,首選的檢查應(yīng)該是()。
針對(duì)上述患者的病情,首先需要進(jìn)行的是()。
考慮該患者最可能的診斷是()。
若確診為腸結(jié)核,最合適的治療方案是()。
要了解該患者消化道病變的范圍,還應(yīng)做的檢查是()。