單項選擇題女性患者，33歲，2年前曾因雙眼視力減退，眼球震顫，雙下肢麻木，大小便潴留就診，經(jīng)激素治療好轉(zhuǎn)。近半個月又出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，共濟失調(diào)。為明確診斷，應(yīng)首先檢查的項目是（）

A.CT掃描
B.腦血流圖
C.腦電圖
D.磁共振成像
E.誘發(fā)電位


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1.單項選擇題以下哪項腦脊液改變最有助于MS的診斷（）

A.蛋白質(zhì)定量增高
B.細胞數(shù)增加
C.糖定量降低
D.蛋白-細胞分離
E.蛋白電泳寡克隆IgG帶（+）

2.單項選擇題下列哪項與MS發(fā)病機制無關(guān)（）

A.病毒感染
B.遺傳易感性
C.環(huán)境因素
D.自身免疫因素
E.血管炎

3.單項選擇題下列哪項不是脫髓鞘疾病常見的病理改變（）

A.神經(jīng)細胞相對完整
B.神經(jīng)纖維髓鞘破壞
C.神經(jīng)軸索嚴重壞死
D.小靜脈周圍炎性細胞侵潤
E.病變分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)

4.單項選擇題下列哪項為臨床確診MS的依據(jù)（）

A.病程中有兩次發(fā)作，一個臨床病變證據(jù)，CSFOB/IgG
B.病程中有一次發(fā)作，兩個分離病灶臨床證據(jù)，CSFOB/IgG
C.病程中有一次發(fā)作，兩個不同部位病變臨床證據(jù)
D.病程中有兩次發(fā)作，一個病變臨床證據(jù)和另一個部位病變亞臨床證據(jù)
E.病程中有一次發(fā)作，一處病變臨床證據(jù)和另一部位病變亞臨床證據(jù)

5.單項選擇題下列哪種為MS典型的發(fā)作性癥狀及體征，且常為確診病例的特征性表現(xiàn)（）

A.單肢痛性發(fā)作及球后視神經(jīng)炎
B.張力障礙性痙攣及單肢痛性發(fā)作
C.張力障礙性痙攣及橫貫性脊髓炎
D.球后視神經(jīng)炎及橫貫性脊髓炎
E.橫貫性脊髓炎及單肢痛性發(fā)作

6.單項選擇題

關(guān)于多發(fā)性硬化，下列哪項是錯誤的（）
 

A.腦脊液急性期細胞數(shù)輕度增多
B.腦脊液中IgG量增高
C.CT上可見腦室周圍和白質(zhì)高密度硬化斑
D.磁共振T2加權(quán)像可見腦室周圍和白質(zhì)中散在的高信號硬化斑
E.聽覺、視覺及體感誘發(fā)電位異常

7.單項選擇題一個半綜合征最常見的病因為（）

A.炎癥或小血管瘤壓迫腦干脫髓鞘病或腔隙性梗死
B.基底節(jié)部位的多發(fā)腔隙性梗死或炎癥
C.腦干脫髓鞘病或腔隙性梗死
D.小血管瘤壓迫或腦干脫髓鞘病
E.腔隙性梗死或小血管瘤壓迫

8.單項選擇題下列關(guān)于MS病理改變說法正確的是（）

A.MS脫髓鞘病變以灰質(zhì)受累為主
B.本病病變特點為脫髓鞘改變，即使晚期也不會影響到軸突
C.早期新鮮病變可見硬化斑
D.在MS疾病各時期都存在脫髓鞘和軸索的損害，只是不同時期的突出損害有所不同
E.病變晚期可有軸突崩解，神經(jīng)細胞減少，代之以神經(jīng)膠質(zhì)形成的影斑

9.單項選擇題多發(fā)性硬化（MS）的特征性病理表現(xiàn)為（）

A.位于腦干的脫髓鞘病變
B.位于小腦的脫髓鞘病變
C.位于內(nèi)囊的脫髓鞘病變
D.位于側(cè)腦室周圍的脫髓鞘病變
E.位于半卵圓中心的脫髓鞘病變

10.單項選擇題下列哪種疾病不屬于脫髓鞘病變（）

A.多發(fā)性硬化
B.脊髓亞急性聯(lián)合變性
C.Binswanger病
D.朊蛋白病
E.進行性多灶性白質(zhì)腦病