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單項(xiàng)選擇題一位61歲男性患者?；悸灾夤苎装榉螝饽[已10年，此次因主動(dòng)脈瘤入院手術(shù)。手術(shù)中出血約1500ml，手術(shù)中，輸液1400ml，輸紅細(xì)胞懸液7單位。處置中以輸液和紅細(xì)胞為主。未輸全血，其主要理由是（）

A.全血寶貴，應(yīng)節(jié)約用血
B.紅細(xì)胞懸液黏性小，輸注速度快
C.輸全血容易引起發(fā)熱性輸血反應(yīng)
D.輸液加紅細(xì)胞足以處置此手術(shù)出血，輸大量全血容易導(dǎo)致循環(huán)超負(fù)荷
E.輸全血傳播病毒性疾病的危險(xiǎn)相對(duì)較大

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1.單項(xiàng)選擇題某患者輸血后不久。即感心前區(qū)壓迫感。腰背劇痛。寒戰(zhàn)，呼吸急促，血壓下降，創(chuàng)口滲血，出現(xiàn)血紅蛋白尿?？赡苁牵ǎ?/a>

A.發(fā)熱反應(yīng)
B.過敏反應(yīng)
C.細(xì)菌污染反應(yīng)
D.溶血反應(yīng)
E.枸櫞酸中毒反應(yīng)

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2.單項(xiàng)選擇題男性。25歲，半個(gè)月來原因不明的牙齦出血。下肢皮膚發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)和瘀斑，既往體健。化驗(yàn)Hb122g/L，WBC5．4×10⁹／L，N64％，L32％。M4％。血小板23×10⁹／L。為明確診斷，首選的檢查是（）

A.凝血功能
B.骨髓檢查
C.骨髓活檢
D.血小板功能
E.束臂試驗(yàn)

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3.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，因頭暈、乏力，伴皮膚出血點(diǎn)1周入院，既往體健。查體見牙齦增生，腫脹，血常規(guī)發(fā)現(xiàn)Hb866g／L。WBC5．0×10⁹／L，血小板24×10⁹／L。骨髓中原始細(xì)胞占45％。POX染色弱陽性。非特異性酯酶（NSE）染色陽性，NaF可抑制。診斷急性白血病，最可能的類型是（）

A.淋巴細(xì)胞
B.粒細(xì)胞
C.單核細(xì)胞
D.粒單核細(xì)胞
E.巨核細(xì)胞

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4.單項(xiàng)選擇題肝硬化患者，近1周來發(fā)熱、腹痛，腹水明顯增加。腹水檢查：淡黃，比重1.017，蛋白35g/L，白細(xì)胞0.5×10¹²/L，中性粒細(xì)胞為主。最可能并發(fā)（）

A.結(jié)核性腹膜炎
B.自發(fā)性腹膜炎
C.門靜脈血栓形成
D.原發(fā)性肝癌
E.肝腎綜合征

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5.單項(xiàng)選擇題貧血患者，化驗(yàn)為小細(xì)胞正色素性貧血，伴有慢性下肢潰瘍，血清鐵700μg/L，總鐵合力1900μg/L，骨髓外鐵（++）。診斷應(yīng)為（）

A.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
B.缺鐵性貧血
C.失血性貧血
D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
E.慢性感染性貧血

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6.單項(xiàng)選擇題男性，16歲，發(fā)熱、貧血、出血、肝脾腫大、全血細(xì)胞減少，骨髓原始細(xì)胞占0.90，POX（-），非特異性酯酶（-）。應(yīng)診斷為（）

A.急淋白血病
B.慢淋白血病
C.急粒白血病M3型
D.慢粒白血病
E.淋巴瘤

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7.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，面色蒼白，乏力半年，腰痛1個(gè)月。查體：肝脾不大，血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞4.0×10⁹/L，血小板70×10⁹/L。尿蛋白（+++），腰椎X線片示骨質(zhì)疏松和圓形穿鑿樣骨損害。最可能的診斷為（）

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.急性白血病
C.骨髓轉(zhuǎn)移癌
D.淋巴瘤
E.多發(fā)性骨髓瘤

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8.單項(xiàng)選擇題女性，20歲，肢體紫癜反復(fù)發(fā)作伴月經(jīng)過多3年，肝、脾不大，血小板計(jì)數(shù)100×10⁹/L，出血時(shí)間3分鐘，凝血時(shí)間7分鐘，束臂試驗(yàn)陽性，血小板聚集功能正常，骨髓象正常。最可能的診斷是（）

A.血小板減少性紫癜
B.單純性紫癜
C.過敏性紫癜
D.因子Ⅺ缺乏癥
E.血管性血友病

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9.單項(xiàng)選擇題女性，12歲，鼻出血，軀干及四肢瘀點(diǎn)、瘀斑，發(fā)病前2周有感冒史，脾不腫大，血小板20×10/L，出血時(shí)間12分，凝血時(shí)間正常，束臂試驗(yàn)陽性，PT正常，骨髓象增生，巨核細(xì)胞增多，幼稚型巨核細(xì)胞0.40，產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞缺少。應(yīng)診斷為（）

A.急性白血病
B.急性ITP
C.再生障礙性貧血
D.過敏性紫癜
E.慢性ITP

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10.單項(xiàng)選擇題男性，34歲，診斷急粒白血病M3，化療時(shí)突發(fā)DIC，并迅速發(fā)展到消耗性低凝期。下列檢查結(jié)果，哪項(xiàng)是不符合的（）

A.纖維蛋白原濃度降低
B.凝血酶原時(shí)間縮短
C.血小板數(shù)明顯減少
D.血小板因子4水平增高
E.抗凝血酶Ⅲ水平減低

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