多項(xiàng)選擇題案例摘要:患者,男性,46歲。總膽固醇(TC)6.29mmol/L,甘油三酯(TG)2.34mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)1.85mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)3.97mmol/L。時(shí)有頭疼、頭暈,中午睡眠后腹脹,血壓130/92mmHg,醫(yī)生診斷為高脂血癥。血脂是人體血漿內(nèi)所含脂質(zhì)的總稱,其中包括膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等。當(dāng)血清膽固醇超過(guò)正常值6.2mmol/L,甘油三酯超過(guò)1.7mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇高于3.64mmol/L,即可稱之為高血脂癥。普伐他汀降低LDL-C的主要機(jī)制是()

A.抑制膽固醇從飲食中的吸收
B.抑制LDL-C的合成
C.上調(diào)LDL-C的受體水平
D.提高脂蛋白脂酶活性
E.與膽汁酸在小腸中結(jié)合后導(dǎo)致膽汁酸在肝內(nèi)合成的增加,使得肝內(nèi)膽固醇減少,從而去除血漿中的低密度脂蛋白


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5.單項(xiàng)選擇題患者男,25歲,農(nóng)民,痔瘡病史10年,面色蒼白,疲乏無(wú)力1年。血分析RBC2.0×109/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.50,血清鐵10μg/L,血片中成熟紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大,擬診為缺鐵性貧血。假設(shè)此患者查出胃腸道腫瘤,需手術(shù)治療,擬行注射鐵劑。下列說(shuō)法正確的是()

A.為增強(qiáng)療效,同時(shí)口服鐵劑
B.注射鐵劑安全、不良反應(yīng)少
C.根據(jù)手術(shù)失血量,計(jì)算注射鐵劑的劑量
D.補(bǔ)充足夠的鐵,直到恢復(fù)正常鐵貯存量
E.注射鐵劑在注射完總量后,可適當(dāng)追加劑量

8.單項(xiàng)選擇題女性患者,45歲,身高168cm,體重75kg,近1年,多飲、多尿伴乏力就診,有家族性糖尿病病史,余未見(jiàn)明顯異常,空腹血糖6.9mmol/L。該患者最佳的首選治療方案為()

A.口服磺脲類藥物
B.口服二甲雙胍
C.減輕體重,控制飲食,增加運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)血糖
D.控制飲食,增加運(yùn)動(dòng),口服消渴丸
E.減輕體重,控制飲食,增加運(yùn)動(dòng),胰島素治療

10.單項(xiàng)選擇題女性患者,45歲,身高168cm,體重75kg,近1年,多飲、多尿伴乏力就診,有家族性糖尿病病史,余未見(jiàn)明顯異常,空腹血糖6.9mmol/L。為明確診斷,此時(shí)患者應(yīng)()

A.擇日再做1次空腹血糖檢查
B.檢測(cè)餐后2小時(shí)血糖
C.做口服糖耐量試驗(yàn)
D.檢測(cè)糖化血紅蛋白
E.檢測(cè)尿常規(guī)