單項選擇題案例摘要:患者,女性,46歲。8年來勞累后心慌氣短。既往曾患過“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。近日因勞累病情加重,心慌,氣喘,咯血,不能平臥而急診入院。查體:半臥位,慢性重病容。脈搏80次/分,血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左側(cè)擴大,心律完全不齊,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音,主動脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音。肝肋下3cm,下肢輕度浮腫。診斷:風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,主動脈瓣狹窄及關(guān)閉不全,心房纖顫,心功能不全Ⅱ度。該患者由于慢性心功能不全,并給予地高辛每日維持量治療,但該病人不久發(fā)生強心苷中毒,分析原因可能是()

A.病人發(fā)生低血鉀、低血鎂
B.合用呋塞米(速尿)
C.合用奎尼丁
D.合用維拉帕米
E.以上均可能


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6.多項選擇題近年來,緩釋、控釋制劑,靶向制劑,固體分散技術(shù),微囊與微球,脂質(zhì)體等藥物制劑的新劑型與新技術(shù)有很大的發(fā)展。關(guān)于緩釋、控釋制劑,敘述錯誤的為()

A.生物半衰期很長的藥物(大于12小時)一般而言不必制成緩釋制劑
B.維生素B可制成緩釋制劑,以提高其在小腸的吸收
C.緩釋或控釋制劑中所含的藥物往往超過一次劑量,如設(shè)計不周、工藝不良或釋藥太快等原因,有使患者中毒的可能。故藥效激烈的藥物,通常不適于制成緩釋或控釋制劑
D.對于水溶性藥物,可制備成W/O型乳劑,以延緩釋藥
E.控釋制劑釋藥速度接近一級速度過程

8.多項選擇題近年來,緩釋、控釋制劑,靶向制劑,固體分散技術(shù),微囊與微球,脂質(zhì)體等藥物制劑的新劑型與新技術(shù)有很大的發(fā)展。下列有關(guān)緩控釋制劑的敘述,正確的是()

A.溶蝕性骨架緩控釋系統(tǒng)釋放速度取決于骨架材料的用量及其溶蝕性
B.脈沖式控釋系統(tǒng)可以是滲透泵脈沖釋藥系統(tǒng)、包衣脈沖給藥系統(tǒng)和定時脈沖塞膠囊等
C.親水凝膠骨架緩控釋系統(tǒng)中材料的親水能力是控制藥物釋放的主要因素
D.丙烯酸樹脂屬于不溶性骨架材料
E.微孔膜控釋系統(tǒng)中藥物的釋放速度可以通過改變水溶性致孔劑的用量來調(diào)節(jié)

10.多項選擇題案例摘要:患者,男性,30歲。因腹瀉、嘔吐入院,予以得舒特、思密達(dá)、麗珠腸樂等藥物治療,同時口服補液補充水、電解質(zhì),癥狀好轉(zhuǎn)。該患者敘述,原來因胃黏膜受損,服用麗珠得樂(枸櫞酸鉍鉀膠囊),發(fā)現(xiàn)大便變黑,詢問醫(yī)生什么原因()

A.是枸櫞酸鉍鉀膠囊藥物引起的胃腸潰瘍出血
B.如果有便秘,證明是藥物失去療效
C.枸櫞酸鉍鉀膠囊不能長期服用
D.是枸櫞酸鉍鉀膠囊正常的藥物反應(yīng)
E.如果服藥期間出現(xiàn)語言障礙、共濟失調(diào)、行走困難、肌震顫,應(yīng)立即停服麗珠得樂