單項(xiàng)選擇題病例摘要:男性,50歲,體胖,有高脂血癥病史。近2年因應(yīng)酬每周飲酒3日以上者多。平時(shí)無厭油、納差等癥狀?,F(xiàn)體檢提示肝臟右肋下1指,化驗(yàn)示肝功能ALT84U/L,膽紅素正常,HBsAg(-)。進(jìn)行鑒別診斷時(shí)首先應(yīng)排除()。
A.病毒性肝炎
B.藥物性肝炎
C.酒精性肝炎
D.非酒精性脂肪性肝病
E.自身免疫性肝炎
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1.單項(xiàng)選擇題病例摘要:男性,50歲,體胖,有高脂血癥病史。近2年因應(yīng)酬每周飲酒3日以上者多。平時(shí)無厭油、納差等癥狀。現(xiàn)體檢提示肝臟右肋下1指,化驗(yàn)示肝功能ALT84U/L,膽紅素正常,HBsAg(-)。導(dǎo)致患者出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)最可能的原因是()。
A.病毒性肝炎
B.藥物性肝炎
C.酒精性肝炎
D.非酒精性脂肪性肝病
E.自身免疫性肝炎
2.單項(xiàng)選擇題患者女,37歲,有長期少量飲酒史。近2個(gè)月來,出現(xiàn)尿黃、黏液血便,做腸鏡檢查考慮有潰瘍性結(jié)腸炎。另查肝功能顯示:ALT60U/L,AST70U/L,γGT269U/L,ALP522U/L,TBil36μmol/L,DBil14μmol/L。自身免疫指標(biāo)檢查顯示:AMA-M2陽性(1∶300),ANA陰性。HBsAg(-),抗HCV(-),抗HEV(-),抗HAV(-)。B型超聲檢查顯示肝臟回聲不均勻,脾臟輕度增大。該患者可能的診斷是()。
A.酒精性肝炎
B.自身免疫性肝炎
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化
D.藥物性肝病
E.重疊綜合征
3.單項(xiàng)選擇題患者女,37歲,有長期少量飲酒史。近2個(gè)月來,出現(xiàn)尿黃、黏液血便,做腸鏡檢查考慮有潰瘍性結(jié)腸炎。另查肝功能顯示:ALT60U/L,AST70U/L,γGT269U/L,ALP522U/L,TBil36μmol/L,DBil14μmol/L。自身免疫指標(biāo)檢查顯示:AMA-M2陽性(1∶300),ANA陰性。HBsAg(-),抗HCV(-),抗HEV(-),抗HAV(-)。B型超聲檢查顯示肝臟回聲不均勻,脾臟輕度增大。對該患者最有效的治療藥物()。
A.熊去氧膽酸
B.戒酒
C.潑尼松
D.甘草甜素
E.易善復(fù)
4.單項(xiàng)選擇題患者男,48歲,飲酒15年,每日平均飲酒80g。近1個(gè)月來感乏力,食欲差,尿黃,查:MCV升高,AST190U/L,ALT80U/L,TBil45μmol/L,DBil30μmol/L,γGT115U/L,ALP96U/L。B型超聲檢查為肝臟彌漫性回聲增強(qiáng),脾輕度增大。該患者可能發(fā)生的肝外表現(xiàn)錯(cuò)誤的是()。
A.酒精性胃炎
B.酒精性胰腺炎
C.Wernick腦病
D.酒精性腎病
E.發(fā)熱
5.單項(xiàng)選擇題患者男,48歲,飲酒15年,每日平均飲酒80g。近1個(gè)月來感乏力,食欲差,尿黃,查:MCV升高,AST190U/L,ALT80U/L,TBil45μmol/L,DBil30μmol/L,γGT115U/L,ALP96U/L。B型超聲檢查為肝臟彌漫性回聲增強(qiáng),脾輕度增大。本患者最可能的診斷是()。
A.酒精性肝炎
B.自身免疫性肝炎
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化
D.Wilson病
E.藥物性肝病
最新試題
在接下來的治療中,正確的是()。(提示:經(jīng)人工支持治療后病情逐漸穩(wěn)定,繼之應(yīng)用青霉胺及常規(guī)保肝藥物治療2個(gè)月肝功能正常。)
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者可能的診斷應(yīng)包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題
血氨95mmol/L,腦電圖三相波,最合適的診斷是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)診斷可能()。
題型:多項(xiàng)選擇題
患者應(yīng)接受的治療包括()。(提示:該患者入院后第3天行肝穿刺活檢,檢測肝組織銅含量為680μg/g干重。骨密度檢測提示:骨量減少,骨密度降低。)
題型:多項(xiàng)選擇題
目前患者首要進(jìn)行的檢查是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
目前首先考慮的診斷是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
可采用的治療方案是()。(提示:患者病情完全緩解后停藥,2年后再次出現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高,考慮為AIH復(fù)發(fā)。)
題型:多項(xiàng)選擇題
下列措施有效的是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
目前該患者的診斷考慮()。
題型:單項(xiàng)選擇題