單項選擇題患者女,46歲;主因皮膚、鞏膜黃染4個月入院;既往風濕性關(guān)節(jié)炎病史多年;實驗室檢查:AST、ALT明顯升高。目前診斷首先考慮的疾病是()。(提示:球蛋白、IgG升高;ANA1∶160,SMA1∶320,AMA陰性;肝炎病毒標志物陰性。)

A.自身免疫性肝炎
B.原發(fā)性膽汁性肝硬化
C.原發(fā)性硬化性膽管炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.肝豆狀核變性
F.血色病


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4.單項選擇題患者女,34歲,因乏力就診,根據(jù)AIH診斷評分系統(tǒng)治療前積分為17分,診斷為自身免疫性肝炎,目前ALT389U/L,AST412U/L,同時合并1型糖尿病。如果此患者使用潑尼松與硫唑嘌呤聯(lián)合,下列方案中適宜的是()。

A.潑尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg維持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d
B.潑尼松30mg(第1周)、20mg(第2周)、15mg(第3、4周)、5mg維持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d
C.潑尼松30mg(第1周)、20mg(第2周)、15mg(第3、4周)、10mg維持用量+硫唑嘌呤25mg,1次/d
D.潑尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、15mg維持用量+硫唑嘌呤25mg,1次/d
E.潑尼松30mg(第1周)、20mg(第2周)、15mg(第3、4周)、10mg維持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d
F.潑尼松60mg(第1周)、30mg(第2周)、15mg(第3、4周)、5mg維持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d

最新試題

患者曾發(fā)生晝睡夜醒,循衣摸床,下列檢查哪項對診斷有幫助()。

題型:多項選擇題

患者目前的診斷考慮()。

題型:多項選擇題

患者可能發(fā)生的情況()。

題型:單項選擇題

血氨95mmol/L,腦電圖三相波,最合適的診斷是()。

題型:單項選擇題

患者目前應首先接受的檢查包括()。

題型:多項選擇題

對診斷有幫助的病史是()。(提示:入院后相關(guān):血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶32U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶78U/L,堿性磷酸酶65U/L,血清膽紅素26μmol/L,清蛋白37g/L,各項嗜肝病毒標志物陰性,血清銅藍蛋白6.2mg/dl。)

題型:多項選擇題

目前患者的診斷考慮()。(提示:入院后進一步檢查結(jié)果如下:尿蛋白(+++),自身抗體及病毒性肝炎標志物均陰性,銅藍蛋白6.5mg/dl,雙眼Kayser-Fleischer環(huán)陽性,顱腦MRI提示:雙側(cè)蒼白球、殼核異常信號。)

題型:單項選擇題

AFP400μg/L,CT、B超均未見異常,應如何診斷原發(fā)性肝癌,排除活動性肝?。ǎ?。

題型:單項選擇題

應做的進一步處理是()。(提示:患者規(guī)律口服青霉胺治療已2年,并堅持定期復查,病情一直平穩(wěn)。2周前患者自覺體重增加,并出現(xiàn)雙下肢可凹性水腫,查尿常規(guī)提示:尿蛋白(++++)。)

題型:單項選擇題

此時應進行的處理為()。(提示:患者入院后給予保肝、退黃、利尿及營養(yǎng)支持治療,2d后自覺腹脹加重,監(jiān)測肝功能情況提示:血清氨基轉(zhuǎn)移酶有所下降,膽紅素繼續(xù)上升。)

題型:多項選擇題