單項選擇題患者男，58歲。發(fā)生運動性失語及右側(cè)肢體無力2次，每次持續(xù)約15min。查體：頸動脈聽診未聞及雜音。頸動脈超聲：右側(cè)頸內(nèi)動脈狹窄60%，左側(cè)頸內(nèi)動脈狹窄30%。最可能的診斷是（）
A.偏頭痛
B.癲癇
C.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA.
D.腦卒中
E.顱內(nèi)腫瘤
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1.單項選擇題男患，32歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐8小時。既往健康。查體：體溫369℃、血壓125/75mmHg、神清，右側(cè)瞳孔直徑3.5mm，光反射（-）上瞼下垂，眼球向上、下及內(nèi)側(cè)運動不能。頸強直（+），雙Kernig征（+）若明確診斷，目前預(yù)防再復(fù)發(fā)的最有效的治療手段為（）
A.放射治療
B.保守治療
C.放腦脊液治療
D.血管內(nèi)介入治療
E.手術(shù)治療
2.單項選擇題男患，32歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐8小時。既往健康。查體：體溫369℃、血壓125/75mmHg、神清，右側(cè)瞳孔直徑3.5mm，光反射（-）上瞼下垂，眼球向上、下及內(nèi)側(cè)運動不能。頸強直（+），雙Kernig征（+）如果腰椎穿刺，腦脊液的成分改變（）
A.以大量白細胞增多為主
B.以大量蛋白質(zhì)增多為主
C.正常
D.以葡萄糖減少為主
E.以大量紅細胞增多為主
3.單項選擇題男患，32歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐8小時。既往健康。查體：體溫369℃、血壓125/75mmHg、神清，右側(cè)瞳孔直徑3.5mm，光反射（-）上瞼下垂，眼球向上、下及內(nèi)側(cè)運動不能。頸強直（+），雙Kernig征（+）為明確診斷，首選的檢查為（）
A.MRI
B.DSA
C.頭顱CT
D.TCD
E.腰椎穿刺
4.單項選擇題女患，56歲。以"突然頭痛，意識不清30分鐘"為主訴迸到醫(yī)院。既往高血壓20年，不規(guī)則服藥。查體：血壓210/120mmHg，淺昏迷，雙眼向右側(cè)凝視，左側(cè)上肢墜落試驗（+），左足外旋位，左側(cè)Babinski征（+）診斷考慮為（）
A.暈厥
B.腦出血
C.腦血栓形成
D.蛛網(wǎng)膜下腦出血
E.心肌梗死
5.單項選擇題女患，56歲。以"突然頭痛，意識不清30分鐘"為主訴迸到醫(yī)院。既往高血壓20年，不規(guī)則服藥。查體：血壓210/120mmHg，淺昏迷，雙眼向右側(cè)凝視，左側(cè)上肢墜落試驗（+），左足外旋位，左側(cè)Babinski征（+）最可能的病變部位在（）
A.右側(cè)腦干
B.右側(cè)半球表面
C.右側(cè)半球深部
D.左側(cè)半球表面
E.左側(cè)半球深部
6.單項選擇題女患，56歲。以"突然頭痛，意識不清30分鐘"為主訴迸到醫(yī)院。既往高血壓20年，不規(guī)則服藥。查體：血壓210/120mmHg，淺昏迷，雙眼向右側(cè)凝視，左側(cè)上肢墜落試驗（+），左足外旋位，左側(cè)Babinski征（+）哪一項輔助檢查對明確診斷最有價（）
A.腰穿檢查
B.腦電圖檢查
C.腦超聲檢查
D.頭顱CT檢查
E.開顱探查
7.單項選擇題男患，56歲，以"大便后突發(fā)頭痛，左側(cè)肢體無力4小時伴嘔吐2次"送入急診室。既往高血壓病史13年。查體：血壓200/110mmHg、左側(cè)上、下肢肌力0級，肌張力減低，左側(cè)偏身痛覺減退，左倒Babinski征（+）于上述情況中，以下哪一項診斷最為可能（）
A.右側(cè)大腦中動脈主干閉塞
B.左側(cè)大腦中動脈主干閉塞
C.右側(cè)基底節(jié)區(qū)出血
D.左側(cè)基底節(jié)區(qū)出血
E.小腦出血
8.單項選擇題男患，56歲，以"大便后突發(fā)頭痛，左側(cè)肢體無力4小時伴嘔吐2次"送入急診室。既往高血壓病史13年。查體：血壓200/110mmHg、左側(cè)上、下肢肌力0級，肌張力減低，左側(cè)偏身痛覺減退，左倒Babinski征（+）下列治療原則哪一項不適用于該患（）
A.保持大、小便通暢
B.平穩(wěn)控制血壓
C.保持呼吸道通暢
D.大量靜滴10%葡萄糖溶液
E.請神經(jīng)外科會診，協(xié)助治療
9.單項選擇題男患，56歲，以"大便后突發(fā)頭痛，左側(cè)肢體無力4小時伴嘔吐2次"送入急診室。既往高血壓病史13年。查體：血壓200/110mmHg、左側(cè)上、下肢肌力0級，肌張力減低，左側(cè)偏身痛覺減退，左倒Babinski征（+）上述情況中，以下哪一項處理是錯誤的（）
A.20%甘露醇250ml立即快速靜脈滴注
B.立即腰穿，放出適量腦脊液，降低顱內(nèi)壓
C.維持水電解質(zhì)平衡
D.奧美拉唑靜脈滴注，預(yù)防上消化道出血
E.保持呼吸道通暢
10.單項選擇題男患，56歲，以"大便后突發(fā)頭痛，左側(cè)肢體無力4小時伴嘔吐2次"送入急診室。既往高血壓病史13年。查體：血壓200/110mmHg、左側(cè)上、下肢肌力0級，肌張力減低，左側(cè)偏身痛覺減退，左倒Babinski征（+）（假設(shè)信息）若該患者于急診住院10小時后突然神志不清，查體：血壓180/100mmHg，昏迷狀態(tài)，壓眶無反應(yīng)，瞳孔直徑右側(cè)3.5mm，左側(cè)2.5mm、光反射（-）、雙側(cè)Babinski征（+），最可能出現(xiàn)的情況和預(yù)后判斷為（）
A.小腦幕切跡疝形成，預(yù)后極差
B.枕大孔疝形成，預(yù)后極差
C.再次出血，預(yù)后一般
D.繼發(fā)腦干缺血，預(yù)后較差
E.資料不全，不能作預(yù)后判斷