單項選擇題患者25歲,G2P104自然陰道分娩一活女嬰,覺乳房、乳頭疼痛,不愿哺乳,嬰兒哭鬧不休。體溫38.4℃,脈搏76次/分,血壓12.7/8.0kPa(96/60mmHg)。乳房紅腫,有硬塊,乳頭紅,有裂口。宮底在臍下四指,硬。惡露呈漿液性,量中。會陰略腫。根據首選原則.最主要的護理診斷是()。
A.有感染的危險
B.疼痛
C.焦慮
D.母乳喂養(yǎng)無效
E.知識缺乏:缺乏母乳喂養(yǎng)知識
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1.單項選擇題孕39周,有規(guī)則宮縮17h,宮口開大2cm,胎頭下降緩慢,胎心音正常。診斷子宮收縮乏力。為預防產后出血,胎盤娩出后不妥的護理措施是()。
A.按摩子宮底
B.觀察宮底高度和硬度
C.避免膀胱充盈
D.停止縮宮素改輸血液
E.檢查胎盤胎膜的完整性
2.單項選擇題孕39周,有規(guī)則宮縮17h,宮口開大2cm,胎頭下降緩慢,胎心音正常。診斷子宮收縮乏力。為預防產后出血,胎盤娩出前應注意()。
A.產婦生命體征
B.產婦情緒變化
C.不過早牽拉臍帶
D.禁止使用縮宮素
E.補充能量水分
3.單項選擇題孕39周,有規(guī)則宮縮17h,宮口開大2cm,胎頭下降緩慢,胎心音正常。診斷子宮收縮乏力。為預防產后出血,胎兒娩出后()。
A.即給予導尿術
B.即靜脈注射縮宮素
C.安置中凹位
D.嚴密觀察血壓
E.吸氧保暖
4.單項選擇題患者,女,28歲。宮外孕大出血。體格檢查:血壓10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脈搏110次/分,呼吸24次/分,臉色蒼白,四肢發(fā)冷。需輸血400ml。輸血過程中,患者全身發(fā)癢,出現蕁麻疹,可能發(fā)生了何種反應()。
A.變態(tài)反應
B.中毒反應
C.溶血反應
D.發(fā)熱反應
E.空氣栓塞
5.單項選擇題患者,女,28歲。宮外孕大出血。體格檢查:血壓10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脈搏110次/分,呼吸24次/分,臉色蒼白,四肢發(fā)冷。需輸血400ml。輸血的目的是什么()。
A.補充血容量
B.增加白蛋白
C.補充抗體
D.控制感染
E.補充熱量