單項(xiàng)選擇題患者，女性，70歲，因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇紫紺，心率130次／分，律齊，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。患者來急診時(shí)最主要的護(hù)理診斷是（）。
A.體溫過高
B.焦慮
C.活動(dòng)無耐力
D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量
E.氣體交換受損
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，70歲，因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇紫紺，心率130次／分，律齊，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。急診護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方式為（）。
A.持續(xù)低流量給氧
B.間斷低流量給氧
C.低流量酒精濕化給氧
D.高流量給氧
E.高流量酒精濕化給氧
2.單項(xiàng)選擇題蘭大媽，12床，今日在硬膜外麻醉下行陰道全子宮切除術(shù)加會(huì)陰Ⅲ度裂傷修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)順利結(jié)束返回病房。術(shù)后第三天蘭大媽提出想吃菜肉餛飩，護(hù)士向蘭大媽解釋不能吃的原因是（）。
A.餛飩不耐饑
B.病區(qū)里不能煮生餛飩
C.外賣菜肉餛飩不衛(wèi)生
D.餛飩營養(yǎng)不足
E.術(shù)后5天內(nèi)不能吃有纖維食品
3.單項(xiàng)選擇題蘭大媽，12床，今日在硬膜外麻醉下行陰道全子宮切除術(shù)加會(huì)陰Ⅲ度裂傷修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)順利結(jié)束返回病房。護(hù)士給予蘭大媽手術(shù)后陰道堵塞紗布的護(hù)理措施，不包括（）。
A.與醫(yī)生一起清點(diǎn)紗布后填塞
B.詳細(xì)交班陰道內(nèi)紗布的數(shù)量
C.術(shù)后24h內(nèi)取出紗布
D.與醫(yī)生核對取出紗布的數(shù)量
E.記錄取出紗布的數(shù)量
4.單項(xiàng)選擇題蘭大媽，12床，今日在硬膜外麻醉下行陰道全子宮切除術(shù)加會(huì)陰Ⅲ度裂傷修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)順利結(jié)束返回病房。護(hù)士為病人安置的體位是（）。
A.去枕平臥12h
B.頭高腳低位3h
C.半坐臥位6h
D.去枕平臥6h
E.有枕平臥6h
5.單項(xiàng)選擇題初孕婦，27歲，平素月經(jīng)周期正常規(guī)律，目前懷孕36周，孕期進(jìn)展順利。該胎兒身長約為（）。
A.50cm
B.45cm
C.40cm
D.35cm
E.30cm
最新試題
異位妊娠最常見的著床部位是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
頸外靜脈穿刺的正確部位是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
患者輸血后出現(xiàn)皮膚瘙癢，眼瞼、口唇水腫，應(yīng)考慮（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
該患者還應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
下列哪種情況符合先兆子宮破裂（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
術(shù)前及術(shù)后最有可能出現(xiàn)的護(hù)理問題有（提示患者準(zhǔn)備行外陰陰道成形術(shù)（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
下述哪些不是輸液引起急性左心衰竭的特征性癥狀（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
該患者最可能的診斷是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
最簡便又最能幫助迅速確立診斷的檢查方法是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題