單項選擇題

下列關(guān)于PD輔助檢查的敘述錯誤的是（）
 

A.CSF和尿中高香草酸（HVA）含量增高
B.家族性PD患者在發(fā)現(xiàn)細(xì)胞色素P4502D6基因突變
C.PET檢查在疾病早期就可發(fā)現(xiàn)患者腦內(nèi)多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白（DAT）功能顯著降低
D.D2型DA受體在疾病早期超敏、后期低敏
E.可發(fā)現(xiàn)DA遞質(zhì)合成減少


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1.單項選擇題下列不屬于PD的癥狀體征是（）

A.寫字過小征
B.Myerson征（反復(fù)輕扣眉弓上緣誘發(fā)眨眼不止）
C.皮脂腺分泌亢進(jìn)導(dǎo)致脂顏，汗腺分泌亢進(jìn)所致多汗
D.膀胱直腸括約肌障礙
E.面具臉

2.單項選擇題關(guān)于PD患者姿勢步態(tài)的描述不正確的是（）

A.因患者四肢、軀干、頸部肌強(qiáng)直，而出現(xiàn)特殊的屈曲體姿
B.患者表現(xiàn)為頭部前傾、軀干俯屈，上肢肘、腕屈曲，前臂略外旋，下肢略為彎曲
C.疾病早期表現(xiàn)走路時下肢拖曳，隨病情進(jìn)展成小步態(tài)，步伐逐漸變小變慢
D.患者啟動困難，行走中上肢擺動減少，轉(zhuǎn)彎時軀干和頭一起回轉(zhuǎn)
E.晚期患者表現(xiàn)典型的“慌張步態(tài)”，在下坡時更為突出

3.單項選擇題PD患者路易小體內(nèi)不含有（）

A.α共核蛋白
B.tau蛋白
C.泛素
D.補(bǔ)體蛋白
E.微管蛋白

4.單項選擇題關(guān)于DA代謝的敘述錯誤的是（）

A.腦內(nèi)最重要的DA遞質(zhì)通路即黑質(zhì)-紋狀體通路
B.該通路DA能神經(jīng)元在黑質(zhì)致密部
C.正常時DA能神經(jīng)元自血液攝入L-Dopa
D.DA在細(xì)胞內(nèi)經(jīng)羥化酶和脫羧酶轉(zhuǎn)化而來
E.DA再通過黑質(zhì)-紋狀體通路作用于殼核和尾狀核細(xì)胞

5.單項選擇題下列體征在PD不常見的是（）

A.意向性震顫
B.運(yùn)動遲緩
C.肌強(qiáng)直
D.姿勢步態(tài)異常
E.靜止性震顫

6.單項選擇題下列關(guān)于基底節(jié)結(jié)構(gòu)的敘述錯誤的是（）

A.基底節(jié)是大腦皮質(zhì)下的一組灰質(zhì)核團(tuán)
B.臨床上一般認(rèn)為包括尾狀核、殼核、蒼白球、丘腦底核和黑質(zhì)
C.殼核和蒼白球合稱豆?fàn)詈?br /> D.尾狀核和豆?fàn)詈撕戏Q紋狀體
E.蒼白球和殼核屬于新紋狀體

7.單項選擇題提示PD診斷的癥狀和體征有（）

A.意向性震顫
B.小腦癥狀
C.慌張步態(tài)
D.凝視麻痹
E.失用性步態(tài)障礙

8.單項選擇題下列哪項提示患者存在輕微肌強(qiáng)直（）

A.面具臉
B.讓患者運(yùn)動一側(cè)肢體，另一側(cè)肢體的震顫更加明顯
C.仰臥位時，迅速撤掉枕頭，患者頭部下落緩慢
D.雙肘置于桌上，兩臂及腕部肌肉盡量放松，患者腕關(guān)節(jié)與前臂約成90°屈曲
E.老年P(guān)D患者關(guān)節(jié)疼痛

9.多項選擇題下列關(guān)于PD震顫癥狀的描述正確的是（）

A.常在PD的后期出現(xiàn)，為典型的靜止性震顫
B.震顫節(jié)律為4～6Hz，特點是拇指與屈曲的示指呈撲翼樣動作
C.震顫在隨意運(yùn)動時減輕或停止，休息或睡眠時出現(xiàn)或明顯，緊張時加劇
D.震顫不受意識控制，當(dāng)一側(cè)肢體握拳和松拳時，可使另一側(cè)肢體震顫明顯
E.少數(shù)患者，尤其是70歲以上發(fā)病的老年患者可不出現(xiàn)震顫

10.單項選擇題男性，45歲，4年來進(jìn)行性全身不自主舞蹈樣動作和智能減退，最可能的診斷為（）

A.肝豆?fàn)詈俗冃?br /> B.Huntington舞蹈病
C.遲發(fā)性運(yùn)動障礙
D.Creutzfeldt-Jakob病
E.Sydenham舞蹈病