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單項選擇題腦脊液快速流出后病人突然昏迷，雙瞳散大，光反應(yīng)遲鈍。首先考慮的原因可能為（）。

A.腫瘤卒中
B.穿刺損傷
C.小腦幕切跡上疝
D.休克
E.低顱壓

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1.單項選擇題患者男性，65歲。反復(fù)發(fā)作性右側(cè)肢體偏癱，伴言語不能，6～13小時后恢復(fù)正常。頭顱CT（-）。應(yīng)診斷為（）。

A.進展性卒中
B.腦血管痙攣
C.TIA
D.可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失
E.完全性卒中

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2.單項選擇題患者女性，65歲。頭痛、惡心、嘔吐3周。4年前行左乳腺癌切除術(shù)。神清，精神差，雙視乳頭邊緣不清，右巴氏征（+）。診斷首先考慮（）。

A.腦膠質(zhì)瘤
B.腦膜瘤
C.顱內(nèi)繼發(fā)性腫瘤
D.腦膿腫
E.腦膜腦炎

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3.單項選擇題患者女性，13歲。自幼發(fā)育差。突發(fā)頭痛、嘔吐1周，查體：體溫39％，神清，頸強直，右側(cè)肢體肌力4級，肌張力高，心前區(qū)可聞雜音。初步考慮診斷為（）。

A.腦膜炎
B.偏頭痛
C.腦腫瘤
D.腦膿腫
E.腦出血

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4.單項選擇題患者女性，63歲。突發(fā)頭痛3天，經(jīng)腦血管造影發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸內(nèi)動脈后交通動脈動脈瘤。經(jīng)脫水止血治療病情好轉(zhuǎn)。發(fā)病第8天意識障礙加重。查體：右側(cè)瞳孔擴大，光反射遲鈍，左側(cè)肢體肌力Ⅱ級，肌張力低下，巴氏征陽性。最可能的診斷是（）。

A.動脈瘤再破裂出血
B.腦血管痙攣
C.腦血栓形成
D.小腦幕切跡疝
E.高血壓腦出血

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5.單項選擇題患者男性，19歲，高空墜落傷。查體：BP70／50mmHg，HR100次／分，躁動，雙瞳孔等大，對光反應(yīng)陽性，腹腔穿刺抽出未凝血液，頭部CT檢查示左額硬腦膜下血腫，血腫量約25ml，中線無明顯移位。該病例的最佳處理方案是（）。

A.立即開顱清除血腫
B.抗休克治療的同時行開顱血腫清除術(shù)
C.抗休克治療的同時先行開腹探查
D.抗休克治療至血壓正常后再行手術(shù)
E.開顱及開腹探查同時進行

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6.單項選擇題患者女性，60歲。癲癇發(fā)作3周，近1周頭痛、惡心、嘔吐，一過性右側(cè)肢體無力，無發(fā)熱，二便正常。6年前右乳腺癌切除術(shù)。CT顯示左額大片低密度，有明顯占位效應(yīng)。根據(jù)所提供病歷進行鑒別診斷，首先考慮診斷的疾病是（）。

A.腦轉(zhuǎn)移瘤
B.腦膠質(zhì)瘤
C.腦梗死
D.腦膜瘤
E.腦炎

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7.單項選擇題患者男性，65歲。突發(fā)昏迷3小時。查體：深昏迷，雙瞳孔散大，頻繁出現(xiàn)去腦強直。CT示腦池及腦室內(nèi)高密度影。按Hunt&Hess分級應(yīng)為（）。

A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.Ⅴ級

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8.單項選擇題患者男性，60歲，突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐2周，伴左側(cè)肢體活動欠靈活?；颊?年前行右肺上葉惡性腫瘤切除術(shù)，無發(fā)熱，無抽搐。根據(jù)此病史首先考慮診斷的疾病是（）。

A.缺血性腦血管病
B.肺癌腦轉(zhuǎn)移
C.高血壓危象
D.慢性硬膜下血腫
E.膠質(zhì)細胞瘤

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9.單項選擇題患者男性，30歲。右側(cè)三叉神經(jīng)痛4年，曾行兩次三叉神經(jīng)封閉術(shù)，效果不顯，近3個月來又出現(xiàn)患側(cè)耳鳴，頭顱CT發(fā)現(xiàn)，右側(cè)橋小腦角區(qū)直徑約3cm低密度占位，輪廓清楚，形狀不規(guī)則，無明顯強化。最可能的診斷是（）。

A.三叉神經(jīng)鞘瘤
B.聽神經(jīng)瘤
C.腦膜瘤
D.表皮樣囊腫
E.畸胎瘤

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10.單項選擇題男性患者，35歲，以囊性顱咽管瘤入院，臨床檢查發(fā)現(xiàn)其下丘腦受損癥狀明顯，病人意識朦朧，腰穿壓力不高，此時最適宜的治療方式為（）。

A.開顱手術(shù)，盡可能全切腫瘤
B.經(jīng)蝶竇入路，放出囊液，并部分切除囊壁
C.立體定向抽出囊液，并注入放射性同位素進行內(nèi)照射
D.局部放療外照射
E.保守治療，對癥處理

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