單項(xiàng)選擇題患者男,56歲,因“胸悶、胸痛2小時(shí)”來(lái)診。患者胸痛呈持續(xù)性、劇烈疼痛,出汗?;加懈哐獕翰?年。查體:體溫36.8℃,脈搏76次/分,呼吸20次/分,血壓190/105mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意識(shí)清,呼吸平穩(wěn),口唇無(wú)發(fā)紺,頸靜脈無(wú)充盈,心率76次/分,律齊,無(wú)雜音,雙肺未聞及干濕啰音。雙下肢不腫。該患者肌鈣蛋白(-),胸部CT正常,心電圖(ECG):V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段斜上型抬高0.1~0.3mV。下一步處理措施錯(cuò)誤的是()。

A.6小時(shí)內(nèi)復(fù)查心肌酶、心電圖
B.冠狀動(dòng)脈再灌注治療
C.控制血壓140/90mmHg
D.待心肌損傷標(biāo)志物陽(yáng)性后再考慮溶栓或經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)
E.抗血栓治療


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2.單項(xiàng)選擇題梗阻性休克的基本機(jī)制是血流的主要通道受阻。根據(jù)梗阻部位不同可以將其分為心內(nèi)梗阻性休克和心外梗阻性休克。對(duì)于梗阻性休克,首選的治療措施是()。

A.靜脈用強(qiáng)心藥物
B.立即解除導(dǎo)致梗阻的原因
C.迅速補(bǔ)充血容量
D.應(yīng)用血管活性藥物
E.使用抗生素

4.單項(xiàng)選擇題感染性休克是分布性休克的典型類型。當(dāng)機(jī)體遭受各種感染時(shí),細(xì)菌、真菌、病毒等激活機(jī)體免疫炎癥系統(tǒng),導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng),最終發(fā)生感染性休克。感染性休克的血流動(dòng)力學(xué)特征是()。

A.體循環(huán)阻力降低,心排血量增加,肺循環(huán)阻力增加
B.體循環(huán)阻力升高,心排血量減少,肺循環(huán)阻力減少
C.體循環(huán)阻力降低,心排血量增加,肺循環(huán)阻力減少
D.體循環(huán)阻力升高,心排血量減少,中心靜脈壓降低,肺動(dòng)脈楔壓降低
E.體循環(huán)阻力升高,心排血量減少,中心靜脈壓升高,肺動(dòng)脈楔壓升高

5.多項(xiàng)選擇題增加圍術(shù)期心臟并發(fā)癥的臨床中危因素有()。

A.高齡、高血壓和卒中史
B.超過(guò)1個(gè)月的心肌梗死
C.充血性心力衰竭病史
D.糖尿?。ㄐ枰葝u素治療者)
E.慢性腎功能不全(血肌酐>200μmol/L)

最新試題

該患者心電圖可出現(xiàn)的表現(xiàn)是(提示根據(jù)心電圖及心肌酶譜結(jié)果,診斷為急性前壁心肌梗死。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷,最有意義的檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示圍術(shù)期有高度危險(xiǎn)發(fā)生心臟并發(fā)癥的臨床因素是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列降壓措施正確的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)急診應(yīng)考慮的急性疾病是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

可能出現(xiàn)的病情變化是(提示入院第3天,血壓90/75mmHg,頸靜脈怒張,氣促不能平臥。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)上述臨床表現(xiàn),該患者可能的診斷為()。

題型:多項(xiàng)選擇題

目前應(yīng)該進(jìn)行的治療是(提示患者出現(xiàn)意識(shí)障礙,血?dú)夥治觯簞?dòng)脈血氧分壓51mmHg,動(dòng)脈血二氧化碳分壓89mmHg,動(dòng)脈血氧飽和度78%;胸部X線片:肺部感染。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為指導(dǎo)補(bǔ)液治療,需監(jiān)測(cè)(提示患者入院第3天,出現(xiàn)氣促、面色蒼白、皮膚濕冷。查體:心率116次/分,律齊,雙肺未聞及干濕性啰音,血壓80/55mmHg(1mmHg=0.133kPa),考慮心源性休克。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題