患者女,45歲,持續(xù)高熱伴上腹痛5d,鞏膜黃染2d入院。體格檢查:急性熱病容,意識(shí)清醒,鞏膜黃染,體溫39.6℃,呼吸急促(32次/min),血壓75/45mmHg,心率120次/min,律齊。右上腹壓痛明顯。血常規(guī)WBC21×109/L,中性0.90。
能提示血中有內(nèi)毒素的檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.血乳酸測(cè)定
C.血清丙氨酸基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定
D.溶解物試驗(yàn)
E.3P試驗(yàn)
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患者女,45歲,持續(xù)高熱伴上腹痛5d,鞏膜黃染2d入院。體格檢查:急性熱病容,意識(shí)清醒,鞏膜黃染,體溫39.6℃,呼吸急促(32次/min),血壓75/45mmHg,心率120次/min,律齊。右上腹壓痛明顯。血常規(guī)WBC21×109/L,中性0.90。
應(yīng)首選的抗生素是()
A.青霉素+鏈霉素
B.亞胺培南+甲硝唑
C.萬(wàn)古霉素+利福平
D.亞胺培南+氟康唑
E.頭孢他啶+丁胺卡那霉素
患者女,45歲,持續(xù)高熱伴上腹痛5d,鞏膜黃染2d入院。體格檢查:急性熱病容,意識(shí)清醒,鞏膜黃染,體溫39.6℃,呼吸急促(32次/min),血壓75/45mmHg,心率120次/min,律齊。右上腹壓痛明顯。血常規(guī)WBC21×109/L,中性0.90。
導(dǎo)致該病例膿毒性休克的病原菌,應(yīng)首先考慮()
A.肺炎鏈球菌
B.表皮葡萄球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.大腸埃希菌
E.白念珠菌
患者男,28歲,1周前有牙痛史,繼而患“感冒”,出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、咳膿痰。體格檢查:體溫39.8℃,呼吸急促,呈急性重病容,心率102次/min,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺未聞及干、濕啰音。血常規(guī):WBC18×109/L,中性粒細(xì)胞0.90。
首選治療措施是()
A.止咳祛痰
B.治療患病的牙齒
C.青霉素抗感染
D.氧療
E.給予糖皮質(zhì)激素
患者男,28歲,1周前有牙痛史,繼而患“感冒”,出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、咳膿痰。體格檢查:體溫39.8℃,呼吸急促,呈急性重病容,心率102次/min,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺未聞及干、濕啰音。血常規(guī):WBC18×109/L,中性粒細(xì)胞0.90。
對(duì)該患者的病因?qū)W診斷,最常用的方法是()
A.胸部B超
B.CT檢查
C.支氣管鏡檢查
D.痰培養(yǎng)
E.支氣管造影
患者男,28歲,1周前有牙痛史,繼而患“感冒”,出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、咳膿痰。體格檢查:體溫39.8℃,呼吸急促,呈急性重病容,心率102次/min,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺未聞及干、濕啰音。血常規(guī):WBC18×109/L,中性粒細(xì)胞0.90。
為明確診斷,最有價(jià)值的檢查是()
A.血沉
B.胸部X線檢查
C.B超
D.血?dú)夥治?br />
E.支氣管鏡檢查
最新試題
確診方法應(yīng)首選()
提示:血常規(guī)Hb7.8g/L,WBC17.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.92;尿常規(guī):蛋白(+)、RBC(++);ESR62mm/h,ECG:Ⅱ、Ⅲ、aVF的ST段壓低0.1mV,Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯,心臟超聲發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈瓣有3mm的贅生物,血培養(yǎng)結(jié)果未回。目前診斷應(yīng)考慮()
應(yīng)進(jìn)行的查體和檢查包括()
該患者最可能的診斷是()
急診處理措施包括()
經(jīng)上述處理后血壓穩(wěn)定但仍嘔血不止,患者出現(xiàn)皮膚黃染及腹腔積液,進(jìn)一步的處理包括()
檢查發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)出血,下一步治療方案為()
為明確診斷,應(yīng)急診檢查的項(xiàng)目包括()
患者入院后予補(bǔ)液,抗感染等治療,次日意識(shí)障礙加重,并出現(xiàn)肢體抽搐,體溫達(dá)39.5℃,瞳孔左側(cè)2mm、右側(cè)3mm,左側(cè)光反射稍遲鈍,此時(shí)處理應(yīng)包括()
該診斷的主要依據(jù)包括()