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單項(xiàng)選擇題男性，58歲。消瘦1個(gè)月余。無(wú)咳嗽、咳痰、惡心、嘔吐癥狀。查體：T36.5℃，呼吸20次／分，脈搏89次／分，血壓105/73mmHg，查體：左啵窩、雙側(cè)頸部鎖骨上觸及多發(fā)包塊；雙肺呼吸音清。血常規(guī)：Hb103g/L，白細(xì)胞5.2×10⁹/L，中性粒細(xì)胞61.3%，淋巴細(xì)胞15.9%。大便OB（-）。胸部CT：縱隔、雙側(cè)肺門(mén)及左腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié)；雙肺未見(jiàn)異常。患者行一療程化療后，出現(xiàn)粒細(xì)胞減少，繼而應(yīng)用粒細(xì)胞刺激因子（GSF）行升血象治療。為盡早評(píng)估化療效果，一周后再次行¹⁸F-FDGPET/CT顯像，結(jié)果示：探測(cè)范圍內(nèi)骨骼代謝散在增高，CT骨窗未見(jiàn)骨質(zhì)破壞改變。造成上述征象可能性最大的原因是（）。

A.CT衰減校正時(shí)過(guò)度補(bǔ)償所致的PET、偽影
B.注射¹⁸F-FDG劑量大
C.GSF的應(yīng)用
D.骨髓活性減低
E.淋巴瘤骨髓浸潤(rùn)
F.骨髓炎改變

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1.多項(xiàng)選擇題男性，58歲。消瘦1個(gè)月余。無(wú)咳嗽、咳痰、惡心、嘔吐癥狀。查體：T36.5℃，呼吸20次／分，脈搏89次／分，血壓105/73mmHg，查體：左啵窩、雙側(cè)頸部鎖骨上觸及多發(fā)包塊；雙肺呼吸音清。血常規(guī)：Hb103g/L，白細(xì)胞5.2×10⁹/L，中性粒細(xì)胞61.3%，淋巴細(xì)胞15.9%。大便OB（-）。胸部CT：縱隔、雙側(cè)肺門(mén)及左腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié)；雙肺未見(jiàn)異常。左腋窩淋巴結(jié)活檢示彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤。¹⁸F-FDGPET/CT顯像在該病例的臨床價(jià)值是（）。

A.特異性診斷惡性淋巴瘤
B.臨床分期
C.有助于活檢部位的合理選擇
D.協(xié)助放療計(jì)劃的制訂
E.有助于臨床處理決策的合理選擇
F.特異性鑒別惡性淋巴瘤與結(jié)節(jié)病

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2.單項(xiàng)選擇題男性，58歲。消瘦1個(gè)月余。無(wú)咳嗽、咳痰、惡心、嘔吐癥狀。查體：T36.5℃，呼吸20次／分，脈搏89次／分，血壓105/73mmHg，查體：左啵窩、雙側(cè)頸部鎖骨上觸及多發(fā)包塊；雙肺呼吸音清。血常規(guī)：Hb103g/L，白細(xì)胞5.2×10⁹/L，中性粒細(xì)胞61.3%，淋巴細(xì)胞15.9%。大便OB（-）。胸部CT：縱隔、雙側(cè)肺門(mén)及左腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié)；雙肺未見(jiàn)異常。為進(jìn)一步明確淋巴結(jié)病變性質(zhì)，首選的檢查項(xiàng)目是（）。

A.PPD試驗(yàn)
B.ESR
C.腫瘤標(biāo)志物CEA、NSE、AFP等水平測(cè)定
D.LDH
E.TB-Ab
F.淋巴結(jié)活檢

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3.單項(xiàng)選擇題男性，58歲。消瘦1個(gè)月余。無(wú)咳嗽、咳痰、惡心、嘔吐癥狀。查體：T36.5℃，呼吸20次／分，脈搏89次／分，血壓105/73mmHg，查體：左啵窩、雙側(cè)頸部鎖骨上觸及多發(fā)包塊；雙肺呼吸音清。血常規(guī)：Hb103g/L，白細(xì)胞5.2×10⁹/L，中性粒細(xì)胞61.3%，淋巴細(xì)胞15.9%。大便OB（-）。胸部CT：縱隔、雙側(cè)肺門(mén)及左腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié)；雙肺未見(jiàn)異常。為盡早評(píng)估該患者放化療療效，擬優(yōu)選的檢查是（）。

A.CT增強(qiáng)掃描
B.B超
C.MRI
D.¹⁸F-FDGPET/CT顯像
E.^99mTc-MIBI顯像

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4.多項(xiàng)選擇題男性，58歲。消瘦1個(gè)月余。無(wú)咳嗽、咳痰、惡心、嘔吐癥狀。查體：T36.5℃，呼吸20次／分，脈搏89次／分，血壓105/73mmHg，查體：左啵窩、雙側(cè)頸部鎖骨上觸及多發(fā)包塊；雙肺呼吸音清。血常規(guī)：Hb103g/L，白細(xì)胞5.2×10⁹/L，中性粒細(xì)胞61.3%，淋巴細(xì)胞15.9%。大便OB（-）。胸部CT：縱隔、雙側(cè)肺門(mén)及左腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié)；雙肺未見(jiàn)異常。¹⁸IF-FDGPET／CT顯像示雙側(cè)頸部鎖骨上、縱隔、雙側(cè)肺門(mén)及左腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié)代謝異常增高，疑惡性淋巴瘤。診斷時(shí)需進(jìn)一步鑒別的疾病是（）。

A.轉(zhuǎn)移癌
B.結(jié)核性淋巴結(jié)炎
C.結(jié)節(jié)病
D.朗格漢斯組織細(xì)胞增生癥
E.組織細(xì)胞增生性壞死性淋巴結(jié)炎
F.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女，34歲，反復(fù)頭痛、多汗、心悸2年，體檢發(fā)現(xiàn)血壓高160/95mmHg，24小時(shí)尿兒茶酚胺：腎上腺素89μg/24h，去甲腎上腺素260μg/24h。如目前沒(méi)有¹³¹I-MIBG，該病人的定位診斷可以考慮用（）。

A.^99mTc-MIBI
B.^99mTc-奧曲肽
C.¹³¹I-6-膽固醇
D.¹⁸F-FDG
E.^99mTc-DMSA

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