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單項選擇題

患者，男，51歲，自覺胸痛，運動（stress）和靜息（rest）心肌灌注顯像圖見圖4-5。

該患者左心室前壁的圖像表現(xiàn)（）。

A.可逆性心肌缺血
B.不可逆性心肌缺血
C.混合性心肌缺血
D.花斑樣改變
E.反向再分布
F.放射性核素分布大致均勻

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1.單項選擇題 患者，男，51歲，自覺胸痛，運動（stress）和靜息（rest）心肌灌注顯像圖見圖4-5。

該患者可能性較大的診斷是（）。

A.冠心病
B.擴(kuò)張型心肌病
C.肥厚型心肌病
D.心肌炎
E.左束支傳導(dǎo)阻滯
F.心功能衰竭

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2.單項選擇題 患者，男，51歲，自覺胸痛，運動（stress）和靜息（rest）心肌灌注顯像圖見圖4-5。

此患者左心室下后壁的圖像表現(xiàn)類型為（）。

A.可逆性心肌缺血
B.不可逆性心肌缺血
C.混合性心肌缺血
D.花斑樣改變
E.反向再分布
F.大致正常

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3.多項選擇題男，23歲，反復(fù)發(fā)作黏液膿血便伴左下腹痛3年余。多次大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性，抗生素治療無效，否認(rèn)結(jié)核病史及急性細(xì)菌性痢疾病史，否認(rèn)疫水接觸史。PE：T37.8℃，HR95次／分，貧血貌，心肺（-），腹平軟，左下腹輕壓痛，無反跳痛，未及明顯包塊。Hb70g/L，WBC11.5×10⁹/L，其中N72.5%，L24.8%，ESR38mm／h，CRP45mg/L，PPD試驗（1：10000）：（-），結(jié)核芯片：LAM抗體、38kD及16kD抗體均陰性，大便常規(guī)：RBC（+），WBC（-），多次大便細(xì)菌培養(yǎng)均陰性。血CEA及CA199均正常水平。X線鋇灌腸示乙狀結(jié)腸及直腸黏膜粗亂，結(jié)腸袋消失，腸壁變硬，腸管縮短、變細(xì)。該病例臨床考慮潰瘍性結(jié)腸炎，為進(jìn)一步協(xié)助診斷，可采用的核醫(yī)學(xué)檢查方法有（）。

A.⁶⁷Ga顯像
B.^99mTc-IgG顯像
C.^99mTc-HMPAO-WBC顯像
D.^99mTc-AGAB顯像
E.¹⁸F-FDG
F.^99mTc-EHIDA

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4.單項選擇題男，23歲，反復(fù)發(fā)作黏液膿血便伴左下腹痛3年余。多次大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性，抗生素治療無效，否認(rèn)結(jié)核病史及急性細(xì)菌性痢疾病史，否認(rèn)疫水接觸史。PE：T37.8℃，HR95次／分，貧血貌，心肺（-），腹平軟，左下腹輕壓痛，無反跳痛，未及明顯包塊。Hb70g/L，WBC11.5×10⁹/L，其中N72.5%，L24.8%，ESR38mm／h，CRP45mg/L，PPD試驗（1：10000）：（-），結(jié)核芯片：LAM抗體、38kD及16kD抗體均陰性，大便常規(guī)：RBC（+），WBC（-），多次大便細(xì)菌培養(yǎng)均陰性。血CEA及CA199均正常水平。X線鋇灌腸示乙狀結(jié)腸及直腸黏膜粗亂，結(jié)腸袋消失，腸壁變硬，腸管縮短、變細(xì)。為盡量減少腸道非特異性濃聚的影響，^99mTc-HMPAO-WBC腸道炎癥顯像時，圖像采集最佳的完成時間是（）。

A.注射顯像劑后2h內(nèi)
B.注射顯像劑后3h內(nèi)
C.注射顯像劑后4h內(nèi)
D.注射顯像劑后6h內(nèi)
E.注射顯像劑后12h內(nèi)
F.注射顯像劑后24h內(nèi)

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5.多項選擇題男，23歲，反復(fù)發(fā)作黏液膿血便伴左下腹痛3年余。多次大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性，抗生素治療無效，否認(rèn)結(jié)核病史及急性細(xì)菌性痢疾病史，否認(rèn)疫水接觸史。PE：T37.8℃，HR95次／分，貧血貌，心肺（-），腹平軟，左下腹輕壓痛，無反跳痛，未及明顯包塊。Hb70g/L，WBC11.5×10⁹/L，其中N72.5%，L24.8%，ESR38mm／h，CRP45mg/L，PPD試驗（1：10000）：（-），結(jié)核芯片：LAM抗體、38kD及16kD抗體均陰性，大便常規(guī)：RBC（+），WBC（-），多次大便細(xì)菌培養(yǎng)均陰性。血CEA及CA199均正常水平。X線鋇灌腸示乙狀結(jié)腸及直腸黏膜粗亂，結(jié)腸袋消失，腸壁變硬，腸管縮短、變細(xì)。臨床行^99mTc-HMPAO-WBC腸道炎癥顯像，下列敘述不正確的是（）。

A.通常無需腸道準(zhǔn)備
B.圖像質(zhì)量優(yōu)于¹¹¹In-Oxine-WBC顯像
C.在靜脈注射顯像劑后1、4和24小時進(jìn)行顯像，使用低能通用型平行孔準(zhǔn)直器
D.2h后消化道內(nèi)無明顯放射性濃聚
E.可評價腸道病變的部位、范圍及治療效果
F.抗生素治療對顯像診斷的陽性率影響甚大

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