單項選擇題女性,54歲。因瘧疾抗瘧治療后,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、乏力、黃疸、尿色如醬油樣。查體:貧血貌,皮膚無出血點,鞏膜輕度黃疸,腹軟,無壓痛,肝、脾肋下未觸及。肝功能正常.G-6PD活性下降。初步考慮()
A.藥物誘發(fā)的溶血性貧血
B.伴發(fā)膽道感染
C.合并彌散性血管內(nèi)凝血
D.惡性瘧疾
E.藥物誘發(fā)的溶血性貧血
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1.單項選擇題女性,54歲。因瘧疾抗瘧治療后,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、乏力、黃疸、尿色如醬油樣。查體:貧血貌,皮膚無出血點,鞏膜輕度黃疸,腹軟,無壓痛,肝、脾肋下未觸及。肝功能正常.G-6PD活性下降。下列哪項處理不合理()
A.用阿司匹林退熱
B.停用抗瘧治療
C.大量補液
D.堿化尿液
E.用阿司匹林退熱
2.單項選擇題女性,18歲,頭暈、乏力、月經(jīng)過多1個月。白細胞2.9×109/L,紅細胞2.1×109/L,Hb69g/L,血小板。12×109/L。骨髓符合再生障礙性貧血。予對癥治療、司坦唑醇、環(huán)孢菌素A治療。該患者治療過程中下列哪項正確()
A.不需要檢測血環(huán)孢素濃度
B.檢測血環(huán)孢素濃度
C.同時檢測血環(huán)孢素、雄激素濃度
D.檢測雄激素的濃度
E.以上都不是
3.單項選擇題女性,18歲,頭暈、乏力、月經(jīng)過多1個月。白細胞2.9×109/L,紅細胞2.1×109/L,Hb69g/L,血小板。12×109/L。骨髓符合再生障礙性貧血。予對癥治療、司坦唑醇、環(huán)孢菌素A治療。關于環(huán)孢素、司坦唑醇治療的療程()
A.3個月
B.2個月
C.半年以上
D.用藥5個月無效可停用
E.4個月
4.單項選擇題男性.56歲。頭暈、面色蒼白4月。脾肋下1指。血象:白細胞3.1×109/L,Hb58g/L,血小板32×109/L。骨髓象:增生明顯活躍,中+晚幼紅細胞66%,見有巨幼變,原始細胞2%。疑診MDS-RA。試驗性葉酸、維生素B治療多少天無效可排除巨幼細胞貧血()
A.10天
B.7天
C.3天
D.21天左右
E.30天
5.單項選擇題男性.56歲。頭暈、面色蒼白4月。脾肋下1指。血象:白細胞3.1×109/L,Hb58g/L,血小板32×109/L。骨髓象:增生明顯活躍,中+晚幼紅細胞66%,見有巨幼變,原始細胞2%。疑診MDS-RA。最需排除下列哪種疾?。ǎ?/a>
A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
B.慢性再生障礙性貧血
C.巨幼細胞貧血
D.慢性粒細胞白血病
E.急性白血病
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如果此病人改用其他止痛藥物治療后,糞便隱血陰性,血紅蛋白升至100g/L,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)1.2%,此后口服和肌肉注射鐵劑難以再改善貧血狀態(tài),則引起貧血的次要原因還可能有()
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