單項(xiàng)選擇題男性患者，65歲。6小時(shí)前突然嘔新鮮血液，量約800ml，黑便3次，共約500g。既往慢性乙肝病史22年，高血壓、冠心病病史10年，無飲酒史。查體：BP120/90mmHg，脈搏90次／分，肝病面容，鞏膜黃染，肝掌及蜘蛛痣陽性。肝大，劍突下4cm，質(zhì)硬，無觸痛，脾大肋下5cm，質(zhì)韌，無觸痛，移動(dòng)性濁音陽性，雙下肢水腫。首選的治療為（）。

A.血管加壓素
B.生長抑素
C.內(nèi)鏡下治療
D.三腔二囊管壓迫
E.外科手術(shù)


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3.單項(xiàng)選擇題女性患者，29歲。克羅恩病病史5年。近日突然出現(xiàn)劇烈腹痛，伴惡心，嘔吐胃內(nèi)容物，發(fā)熱，3天未排大便。其原因可能是（）。

A.克羅恩病復(fù)發(fā)
B.并發(fā)腸梗阻
C.并發(fā)癌變
D.瘺管形成
E.發(fā)生急性闌尾炎

4.單項(xiàng)選擇題女性患者，62歲。肝硬化失代償，近日出現(xiàn)尿少、腹圍增大，血肌酐及尿素氮增高，考慮肝腎綜合征。美國肝病學(xué)會(huì)于2007年推薦使用發(fā)生在肝硬化基礎(chǔ)上的肝腎綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，不包括（）。

A.合并休克
B.肝硬化合并腹腔積液
C.近期未使用腎毒素藥物
D.在應(yīng)用白蛋白擴(kuò)容并停用利尿劑至少2天后血肌酐不能降到133μmol／L
E.血肌酐升高大于133μmol／L