八歲男孩,以頭痛為首發(fā)癥狀,伴有嘔吐、頭暈及強迫頭位。進而出現(xiàn)平衡障礙、步態(tài)不穩(wěn)和共濟失調等癥狀。患者進一步行MRI檢查,并行手術治療,術后病理提示為室管膜瘤。
關于該病不正確的是()
A.室管膜瘤起源于室管膜
B.位于第四腦室內腫瘤因易阻塞腦脊液循環(huán),產生顱內高壓癥狀較早
C.腫瘤增大累及小腦蚓部或半球時,可出現(xiàn)平衡障礙、步態(tài)不穩(wěn)和共濟失調等癥狀
D.當腫瘤壓迫腦干或腦神經時,可出現(xiàn)相應的腦神經障礙
E.不會出現(xiàn)腫瘤細胞種植轉移
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女性,36歲。右側肢體無力5個月,后逐漸出現(xiàn)頭痛和言語表述不清。
考慮病變部位是()
A.右額葉
B.左額葉
C.右頂葉
D.左頂葉
E.右小腦
女性,36歲。右側肢體無力5個月,后逐漸出現(xiàn)頭痛和言語表述不清。
入院檢查:眼底視乳頭水腫(見圖),運動性失語,右上下肢肌力四級,右下肢病理征(+)(見圖),首先應采用的輔助檢查是()
A.X線頭顱片
B.腦電圖
C.全腦血管造影
D.CT
E.MRA
男性,30歲,因爆炸傷后昏迷不醒5小時來急診。查體:體溫39℃,脈搏110次/分,呼吸30次/分,血壓105/83mmHg,淺昏迷,GCS計分為8分,左額部頭皮傷口長約4cm,有血性液體外流及碎塊腦組織溢出,雙瞳孔等大。
首選的檢查是()
A.頭顱X線攝片
B.頭顱超聲波檢查
C.顱內壓監(jiān)測
D.MRI
E.頭顱CT
男性,30歲,因爆炸傷后昏迷不醒5小時來急診。查體:體溫39℃,脈搏110次/分,呼吸30次/分,血壓105/83mmHg,淺昏迷,GCS計分為8分,左額部頭皮傷口長約4cm,有血性液體外流及碎塊腦組織溢出,雙瞳孔等大。
最合適的處理是()
A.輸血抗休克治療
B.靜脈輸入抗生素
C.脫水降顱壓治療
D.徹底清創(chuàng),修補硬腦膜
E.縫合頭皮裂傷,使之為閉合顱腦損傷
男性,30歲,因爆炸傷后昏迷不醒5小時來急診。查體:體溫39℃,脈搏110次/分,呼吸30次/分,血壓105/83mmHg,淺昏迷,GCS計分為8分,左額部頭皮傷口長約4cm,有血性液體外流及碎塊腦組織溢出,雙瞳孔等大。
哪項診斷可不予考慮()
A.腦挫裂傷
B.急性硬腦膜外血腫
C.急性顱腦火器傷
D.開放性顱腦損傷
E.顱骨粉碎性骨折
男性,30歲,車禍后2小時,傷后曾有昏迷約15分鐘,現(xiàn)訴頭痛,惡心,未嘔吐。GCS評分:10分,頭皮無明顯裂傷。右側鼻孔可見持續(xù)有無色透明液體流出。CT:骨窗像左顳可見一線形骨折,右顳可見一新月形薄層血腫,量約20ml,顱內可見少量氣體。
診斷為()
A.急性硬膜下血腫,后顱凹骨折,氣顱
B.急性硬膜下血腫,中顱凹骨折,氣顱
C.急性硬膜外血腫,中顱凹骨折,腦脊液耳漏
D.急性硬膜外血腫,中顱凹骨折,氣顱
E.急性硬膜下血腫,前顱凹骨折,腦脊液耳漏
男性,30歲,車禍后2小時,傷后曾有昏迷約15分鐘,現(xiàn)訴頭痛,惡心,未嘔吐。GCS評分:10分,頭皮無明顯裂傷。右側鼻孔可見持續(xù)有無色透明液體流出。CT:骨窗像左顳可見一線形骨折,右顳可見一新月形薄層血腫,量約20ml,顱內可見少量氣體。
患者意識障礙伴頭痛逐漸加重,復查CT示血腫量增加明顯,中線移位約1cm,此時應()
A.急診手術,首選鉆孔
B.禁食、抗炎、止血、補液
C.給予止痛藥,激素
D.急診手術,清除血腫
E.抗炎防治感染,脫水降顱壓
男性,30歲,車禍后2小時,傷后曾有昏迷約15分鐘,現(xiàn)訴頭痛,惡心,未嘔吐。GCS評分:10分,頭皮無明顯裂傷。右側鼻孔可見持續(xù)有無色透明液體流出。CT:骨窗像左顳可見一線形骨折,右顳可見一新月形薄層血腫,量約20ml,顱內可見少量氣體。
處理最恰當的為()
A.急診開顱手術
B.請耳鼻喉科會診,協(xié)助控制腦脊液耳漏
C.禁食、抗炎、止血、補液
D.抗炎防治感染,脫水降顱壓
E.密切觀察,隨時復查CT,暫不處理
女性,34歲,近2年來無誘因下出現(xiàn)頭痛頭昏,清晨起床時明顯,常伴有惡心、嘔吐。
目前適宜的治療措施為()
A.口服甘油
B.20%甘露醇靜脈滴注
C.20%白蛋白靜脈滴注
D.靜推速尿
E.用嗎啡或哌替啶止痛
女性,34歲,近2年來無誘因下出現(xiàn)頭痛頭昏,清晨起床時明顯,常伴有惡心、嘔吐。
查體:神清語利,眼底(見圖),其他顱神經檢查正常。此病人的初步診斷為()
A.顱內壓增高
B.血管性頭痛
C.神經性頭痛
D.青光眼
E.視神經炎
最新試題
顱后窩腫瘤(如圖所示)臨床癥狀應除外()
有關硬脊膜外隙的敘述正確的有()
頭顱CT出現(xiàn)如圖所示腦梗死,該病灶最可能是下列哪條阻塞引起()
關于椎管內腫瘤(如圖所示)發(fā)生,下述哪項最不正確()
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哪些不是髓外硬膜下腫瘤(如圖所示)的特點()
屬丘腦的結構有()
男,32歲,頭痛、癲癇,查體發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫,CT檢查如圖,最可能的診斷為()