單項(xiàng)選擇題貧血患者Ham’s實(shí)驗(yàn)(酸化血清溶血實(shí)驗(yàn))陽性,關(guān)于此實(shí)驗(yàn)的敘述何者是正確的()

A.此實(shí)驗(yàn)的陽性取決與患者血清抗體和補(bǔ)體的水平
B.此實(shí)驗(yàn)結(jié)果提示陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,但還需要蔗糖溶解方法證實(shí)
C.此實(shí)驗(yàn)的異常提示此病人有紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)的異常
D.測定結(jié)果提示病人血清中存在異??贵w可使自身紅細(xì)胞溶解
E.實(shí)驗(yàn)溫度影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果


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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,23,乏力和皮下瘀斑,白細(xì)胞計(jì)數(shù)110×109/L,單核細(xì)胞0.95,以下何項(xiàng)檢查有助于鑒別此病人為急性粒細(xì)胞白血病而非急性淋巴細(xì)胞白血病()

A.嚴(yán)重貧血和血小板減少
B.形態(tài)學(xué)上無Auer小體
C.未成熟細(xì)胞過氧化物酶和蘇丹黑染色為陽性
D.非特異性酯酶陰性
E.無淋巴結(jié)腫大

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于霍奇金病的組織病理學(xué)診斷和分類正確的是()

A.Reed-Stemberg細(xì)胞是霍奇金病的特征性細(xì)胞,一旦找到診斷即成立
B.淋巴細(xì)胞為主的類型,以硬化結(jié)節(jié)型、混合細(xì)胞型、和淋巴細(xì)胞缺少型等組織學(xué)的各種亞型,明顯的都是不同的臨床病種
C.有全身癥狀的老年病人很可能是以淋巴細(xì)胞為主的霍奇金病
D.預(yù)后最好的是以淋巴細(xì)胞為主型
E.Reed-Stemberg細(xì)胞在淋巴細(xì)胞為主型最多見

3.單項(xiàng)選擇題有關(guān)遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥正確的是()

A.常染色體隱性遺傳
B.肝大
C.間歇性黃疸
D.脾切除治療無益
E.Coombs實(shí)驗(yàn)陽性

4.單項(xiàng)選擇題以下哪些實(shí)驗(yàn)室檢查異常為海洋性貧血的特征性變化()

A.血紅蛋白A2或血紅蛋白F增多
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少
C.平均紅細(xì)胞體積下降
D.血小板減少
E.Bart胎兒水腫綜合征

5.單項(xiàng)選擇題以下臨床表現(xiàn)和維生素B12缺乏有關(guān)的是()

A.吞咽困難
B.感覺異常
C.運(yùn)動(dòng)感喪失
D.妄想意念
E.異食癥

6.單項(xiàng)選擇題慢性全身性疾病導(dǎo)致貧血的機(jī)制重要的是()

A.紅細(xì)胞壽命縮短
B.骨髓不能代償性增生
C.網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)不能釋放存儲(chǔ)的鐵
D.無效造血
E.EP0水平降低

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于費(fèi)城染色體(PH染色體)正確的是()

A.僅見于慢性粒細(xì)胞性白血病
B.化療緩解時(shí)可以轉(zhuǎn)陰
C.陰性病人要好于陽性病人
D.是由22號染色體缺失引起
E.慢粒急變時(shí)Ph染色體仍為單純細(xì)胞遺傳學(xué)異常

8.單項(xiàng)選擇題提示慢性粒細(xì)胞白血病急變的是()

A.脾大
B.骨髓幼稚細(xì)胞符合急性白血病表現(xiàn)
C.外周血細(xì)胞在正常范圍
D.Ph染色體陽性
E.慢性期診斷明確后多年

9.單項(xiàng)選擇題患者,男性,46歲,疲倦、盜汗、腹脹2個(gè)月。外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)110×109/L,中性0.85,桿狀核0.05,最有助于病人鑒別類白血病反應(yīng)或粒細(xì)胞白血病的是()

A.貧血
B.白細(xì)胞堿性磷酸酶升高
C.骨髓增生極度的活躍伴幼稚粒細(xì)胞明顯增多
D.脾大
E.抗感染治療,血象無改變

10.單項(xiàng)選擇題下述哪種異常有助于鑒別傳染性單核細(xì)胞增多癥和巨細(xì)胞病毒感染()

A.外周血中有異常淋巴細(xì)胞
B.肝功能異常
C.脾大
D.發(fā)熱
E.淋巴結(jié)腫大

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提示:進(jìn)一步檢查結(jié)果如下:溶血檢查:游離血紅蛋白增高,結(jié)合珠蛋白降低;外周學(xué)涂片可見大量破碎紅細(xì)胞,約30%;血小板抗體增高。骨髓活檢可見血栓形成。目前診斷考慮哪些疾病,可以用以下哪些治療()

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提示:頭顱CT未見異常.胸部X片示廣泛性肺泡和間質(zhì)浸潤改變.腹超示脾大;尿常規(guī)示蛋白尿,紅細(xì)胞3-4個(gè).骨髓穿刺結(jié)果排除白血病/再生障礙性貧血/營養(yǎng)性貧血;血小板抗體檢查為PAIgG增高;肝功檢查:總膽紅素8μmol/L,直接膽紅素30μmol/L,間接膽紅素30μmol/L;腎功檢查:尿酸480μmol/L,尿素9.8mmol/L,肌酐200μmol/L;凝血:PT:20S,PTA:100%,APTT:44S,纖維蛋白原定量(Fib):4.0g/L,凝血酶時(shí)間(TT):18S,D-二聚體:5.0。咽拭子培養(yǎng)未見異常。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行以下哪些檢查()

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提示:確診為缺鐵性貧血。追問病史,患者無胃腸疾病及痔瘡等病史。引起該患者缺鐵性貧血的病因是()

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提示:經(jīng)4天治療后,患者牙齦出血好轉(zhuǎn),發(fā)熱減退,今日起嗜睡。查體:T37.5℃,嗜睡狀,瞳孔正常,克氏征和巴氏征陰性。此患者嗜睡最可能的原因是()

題型:單項(xiàng)選擇題