單項(xiàng)選擇題男性,56歲。4年前診斷為肝硬化,5小時(shí)前突然出現(xiàn)嘔血,伴頭昏、心悸來診。檢查:BP70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L。估計(jì)出血量最可能是()。
A.100ml
B.300ml
C.500ml
D.800ml
E.大于1000ml
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1.單項(xiàng)選擇題女性,40歲。既往十二指腸球部潰瘍10余年,近2日素食,排成形黑色便2次,每次量約50g,無惡心、嘔吐,無心慌、頭暈等癥狀。宜采取的治療方案是()。
A.流食、輸液、奧美拉唑
B.禁食、輸血、口服冰鹽水
C.禁食、輸液、酚磺乙胺
D.緊急手術(shù)
E.流食、輸血、酚磺乙胺
2.單項(xiàng)選擇題女性,20歲。間斷上腹痛3年,加重1周,3小時(shí)前出現(xiàn)嘔吐暗紅色血液,量約1000ml,查體:血壓:95/65mmHg,脈搏:102次/分。首選下列哪項(xiàng)治療()。
A.急診胃鏡檢查
B.給予升壓藥物
C.外科手術(shù)治療
D.血管造影
E.輸血、補(bǔ)液、糾正血容量不足
3.單項(xiàng)選擇題女性,28歲。3小時(shí)前因感冒服用解熱鎮(zhèn)痛藥物,并出現(xiàn)上腹部不適,其后嘔吐咖啡樣物約50ml,現(xiàn)擬診為急性胃炎并發(fā)上消化道出血,為了確診,首選的檢查方法是()。
A.胃鏡
B.X線鋇餐透視
C.上腹部增強(qiáng)CT
D.胃液分析
E.剖腹探查
4.單項(xiàng)選擇題女性,40歲。慢性活動(dòng)性肝炎病史15年,1年前診斷為肝硬化,反復(fù)出現(xiàn)腹水。1周前鋇餐檢查示球部龕影。3小時(shí)前嘔吐咖啡樣物。診斷為上消化道出血,其最可能的原因是()。
A.十二指腸球部潰瘍
B.食管胃底靜脈曲張破裂
C.急性胃黏膜病變
D.胃潰瘍
E.胃癌
5.單項(xiàng)選擇題女性,33歲。因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎服用“雙氯芬酸”后,出現(xiàn)上腹不適,惡心、嘔吐咖啡樣物,量約200ml,黑便1次,量約100g。查體:血壓100/60mmHg,脈搏:90次/分,神志清楚,無貧血貌,鞏膜無黃染,該患者上消化道出血的病因?yàn)椋ǎ?/a>
A.急性胃黏膜病變
B.反流性食管炎
C.消化性潰瘍
D.食管胃底靜脈曲張破裂
E.胃下垂
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