單項(xiàng)選擇題患者,男性,64歲,頭痛、嘔吐3個(gè)月,1天前癲癇發(fā)作一次,發(fā)作后左側(cè)肢體癱瘓,12小時(shí)后肌力恢復(fù)。既往體健。查體:神清,記憶力減退,雙眼底視乳頭水腫,左側(cè)偏身感覺(jué)障礙,左下肢病理征陽(yáng)性。MRI:見(jiàn)右顳頂一形態(tài)不規(guī)則混雜信號(hào)境界不清病灶,周圍腦組織水腫明顯。增強(qiáng)掃描:腫瘤呈不均勻強(qiáng)化。患者術(shù)后6個(gè)月,出現(xiàn)頭痛頭暈并伴有嘔吐等,請(qǐng)問(wèn)出現(xiàn)了那種情況()。
A.顱內(nèi)出血
B.顱高壓
C.腦組織損傷
D.腫瘤復(fù)發(fā)
E.以上均不對(duì)
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,64歲,頭痛、嘔吐3個(gè)月,1天前癲癇發(fā)作一次,發(fā)作后左側(cè)肢體癱瘓,12小時(shí)后肌力恢復(fù)。既往體健。查體:神清,記憶力減退,雙眼底視乳頭水腫,左側(cè)偏身感覺(jué)障礙,左下肢病理征陽(yáng)性。MRI:見(jiàn)右顳頂一形態(tài)不規(guī)則混雜信號(hào)境界不清病灶,周圍腦組織水腫明顯。增強(qiáng)掃描:腫瘤呈不均勻強(qiáng)化。下述哪項(xiàng)影像學(xué)表現(xiàn)與判斷決策的關(guān)系不大()。
A.腫瘤中有壞死與囊變
B.邊界不規(guī)則但強(qiáng)化明顯
C.病灶整體強(qiáng)化不均勻
D.瘤周水腫明顯
E.病灶累及皮層下
2.單項(xiàng)選擇題患者因頭痛、頭暈20天,加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢:生命體征不平穩(wěn)。頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴(kuò)大。針對(duì)上述情況需再次進(jìn)行的處理為()。
A.脫水藥物
B.利尿藥物
C.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物
D.腦室引流
E.開(kāi)顱手術(shù)
3.單項(xiàng)選擇題患者因頭痛、頭暈20天,加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢:生命體征不平穩(wěn)。頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴(kuò)大。針對(duì)上述情況最有效的措施是()。
A.高壓灌腸
B.使用脫水藥
C.腰穿放腦脊液
D.給予鎮(zhèn)靜、止痛藥
E.腦室穿刺引流
4.單項(xiàng)選擇題患者因頭痛、頭暈20天,加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢:生命體征不平穩(wěn)。頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴(kuò)大?;颊咝心X室穿刺引流術(shù)后,癥狀一度好轉(zhuǎn),但術(shù)后第2天再次出現(xiàn)癥狀加重,考慮可能()。
A.顱內(nèi)出血
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.硬膜外血腫
D.腫瘤
E.以上均有可能
5.單項(xiàng)選擇題患者因頭痛、頭暈20天,加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢:生命體征不平穩(wěn)。頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴(kuò)大?;颊呖赡馨l(fā)生的腦疝是()。
A.腦中心疝
B.小腦幕切跡疝
C.小腦幕切跡上疝
D.枕骨大孔疝
E.大腦鐮疝
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