單項選擇題顱腔內容物中腦組織占80%~90%,腦脊液約占10%,血液占2%~11%。當顱內出現占位性病變而顱內壓尚處于代償期時其主要的代償機制為()。
A.腦壓縮
B.顱內腦脊液量減少
C.腦血流量減少
D.腦移位
E.血壓增高以維持腦血流量
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1.單項選擇題患者因頭痛、頭暈20天,加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢:生命體征不平穩(wěn),頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴大。腦脊液快速流出后病人突然昏迷,雙瞳散大,光反應遲鈍。首先考慮的原因可能為()。
A.腫瘤卒中
B.穿刺損傷
C.小腦幕切跡上疝
D.休克
E.低顱壓
2.單項選擇題患者因頭痛、頭暈20天,加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢:生命體征不平穩(wěn),頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴大。本例病人可能發(fā)生的腦疝是()。
A.腦中心疝
B.小腦幕切跡疝
C.小腦幕切跡上疝
D.枕骨大孔疝
E.大腦鐮疝
3.單項選擇題患者因頭痛、頭暈20天,加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢:生命體征不平穩(wěn),頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴大。如術前突發(fā)腦疝,最有效的措施是()。
A.高壓灌腸
B.使用脫水藥
C.腰穿放腦脊液
D.給予鎮(zhèn)靜、止痛藥
E.腦室穿刺引流
4.單項選擇題女,40歲,雙下肢麻木乏力1年。體檢:雙下肢肌力Ⅲ級,胸8以下痛、溫覺減退。確診的首選檢查是()。
A.頸椎MRI
B.胸椎MRI
C.頭顱CT
D.頭顱MRI
E.胸椎X線
5.單項選擇題女,40歲,雙下肢麻木乏力1年。體檢:雙下肢肌力Ⅲ級,胸8以下痛、溫覺減退。如雙下肢麻木乏力是從下向上發(fā)展的,病變定位應考慮在()。
A.旁中央小葉
B.脊髓髓內
C.脊髓髓外
D.頂葉運動區(qū)
E.以上都不是
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