單項選擇題該患者半小時后收入病房,呼吸困難,輕度發(fā)紺,右胸部皮下氣腫明顯加重,X線胸片示右肺完全萎陷,縱隔向左側(cè)偏移,右側(cè)平膈肌水平可見液平面。正規(guī)處理是()。

A.立即輸血
B.準(zhǔn)備行手術(shù)探查
C.傷口清創(chuàng)并行胸腔閉式引流
D.用注射器穿刺排氣
E.繼續(xù)觀察


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1.單項選擇題此時應(yīng)采取的急救措施是()。

A.吸氧
B.靜脈穿刺輸液
C.攝胸部X線片
D.立即閉合胸部創(chuàng)口
E.立即剖胸探查

3.單項選擇題診斷張力性氣胸最充分的根據(jù)是()。

A.呼吸困難并伴有皮下氣腫
B.傷側(cè)胸部叩診呈高調(diào)鼓音
C.傷側(cè)呼吸音消失
D.X線所見縱隔向健側(cè)移位
E.胸膜腔抽出高壓氣體

4.單項選擇題閉合性肋骨骨折的治療要點是()。

A.止痛、防治并發(fā)癥
B.胸腔穿刺
C.胸腔閉式引流
D.開胸探查
E.氣管插管或氣管切開

5.單項選擇題關(guān)于膈肌損傷,下列說法中不正確的是()。

A.按致傷原因分為穿透性和鈍性膈肌損傷
B.穿透性損傷少見膈肌單獨受損,多有胸或腹部合并傷存在
C.膈肌破裂本身難以診斷,傷側(cè)肩痛或胸腹部合并傷或許可提示檢查
D.多因并發(fā)膈疝或胸腹探查止血術(shù)中檢查膈肌而得診
E.胸腹部損傷無論是否合并膈肌損傷,皆稱胸腹聯(lián)合傷

6.單項選擇題心臟刀傷手術(shù)探查止血最常采用的切口是()。

A.標(biāo)準(zhǔn)剖胸切口
B.左四肋隙后外側(cè)切口
C.左四肋隙前外側(cè)切口
D.正中劈胸骨切口
E.節(jié)段肋骨切除經(jīng)肋床切口

7.單項選擇題下列關(guān)于心臟破裂的說法有哪些不正確()。

A.包括鈍性心臟破裂和穿透性心臟破裂
B.少數(shù)病人呈亞臨床期表現(xiàn)而易漏診,若傷情平穩(wěn)可密切觀察或手術(shù)室內(nèi)局麻下小切口探查心包
C.多數(shù)病人臨床期表現(xiàn)呈失血休克型,或呈心包填塞型,需積極手術(shù)
D.有的病人呈瀕死期表現(xiàn),需要急診室剖胸手術(shù)搶救
E.懷疑本病者,完善各項檢查如照片或心臟超聲,從嚴(yán)掌握手術(shù)指征

8.單項選擇題心臟挫傷下列什么說法不正確()。

A.應(yīng)積極剖胸探查
B.不需手術(shù),休息并監(jiān)護24小時以上,治療心律失常和心力衰竭等并發(fā)癥
C.常規(guī)檢查ECG、CK及CD-MB
D.CK-MB-mass的準(zhǔn)確性較CK-MB高
E.特異性較高的檢查是肌鈣蛋白I或T

9.單項選擇題下列哪項對診斷心臟挫傷意義不大()。

A.心臟聽診
B.X線攝片
C.心電圖
D.超聲心動圖
E.心肌酶學(xué)

10.單項選擇題Beck三聯(lián)征是指()。

A.靜脈壓降低,心音微弱,動脈壓降低
B.靜脈壓升高,心音微弱,動脈壓降低
C.靜脈壓降低,心音有力,動脈壓升高
D.靜脈壓升高,心音有力,動脈壓升高
E.靜脈壓正常,心音正常,動脈壓正常