單項選擇題男性,20歲,1小時前被刀刺傷來診,血壓60/50mmHg,面色蒼白,呼吸困難,頸靜脈怒張,呼吸音尚好,心音遙遠(yuǎn),傷口在左鎖骨中線第4肋間,最可能的診斷是()。

A.肺損傷
B.開放氣胸
C.心包積血
D.血胸
E.張力氣胸


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1.單項選擇題血胸活動性出血的征象不包括()。

A.脈快、血壓下降,補液后血壓不升或回升后又下降
B.血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積持續(xù)降低
C.胸片陰影逐漸增大
D.穿刺液涂片紅細(xì)胞與白細(xì)胞之比為100:1
E.閉式引流量連續(xù)3小時,每小時超過200ml

2.單項選擇題進(jìn)行性血胸的診斷依據(jù)不包括()。

A.脈搏快,血壓持續(xù)下降
B.胸腔引流連續(xù)3個小時總量300ml
C.Hb、RBC反復(fù)測定呈持續(xù)下降
D.胸膜腔穿刺抽不出血,但X線示胸內(nèi)陰影增大
E.經(jīng)輸血補液后血壓不回升逐漸下降

3.單項選擇題血胸欲行胸腔閉式引流術(shù)的最佳引流位置是()。

A.腋前線第6~8肋間
B.腋前線與腋中線之間第6~8肋間
C.腋中線第6~8肋間
D.腋中線與腋后線之間第6~8肋間
E.腋后線第6~8肋間

5.單項選擇題此時應(yīng)采取的急救措施是()。

A.吸氧
B.靜脈穿刺輸液
C.攝胸部X線片
D.立即閉合胸部創(chuàng)口
E.立即剖胸探查

7.單項選擇題診斷張力性氣胸最充分的根據(jù)是()。

A.呼吸困難并伴有皮下氣腫
B.傷側(cè)胸部叩診呈高調(diào)鼓音
C.傷側(cè)呼吸音消失
D.X線所見縱隔向健側(cè)移位
E.胸膜腔抽出高壓氣體

8.單項選擇題閉合性肋骨骨折的治療要點是()。

A.止痛、防治并發(fā)癥
B.胸腔穿刺
C.胸腔閉式引流
D.開胸探查
E.氣管插管或氣管切開

9.單項選擇題關(guān)于膈肌損傷,下列說法中不正確的是()。

A.按致傷原因分為穿透性和鈍性膈肌損傷
B.穿透性損傷少見膈肌單獨受損,多有胸或腹部合并傷存在
C.膈肌破裂本身難以診斷,傷側(cè)肩痛或胸腹部合并傷或許可提示檢查
D.多因并發(fā)膈疝或胸腹探查止血術(shù)中檢查膈肌而得診
E.胸腹部損傷無論是否合并膈肌損傷,皆稱胸腹聯(lián)合傷

10.單項選擇題心臟刀傷手術(shù)探查止血最常采用的切口是()。

A.標(biāo)準(zhǔn)剖胸切口
B.左四肋隙后外側(cè)切口
C.左四肋隙前外側(cè)切口
D.正中劈胸骨切口
E.節(jié)段肋骨切除經(jīng)肋床切口