單項選擇題男性,12歲。反復關節(jié)血腫7年,此次因打球后出現(xiàn)劇烈右下腹痛就診。體檢:右下腹大片皮膚烏青,捫及10cm×8cm腫塊,壓痛明顯?;灒貉“逵嫈?shù)及出凝血時間正常,APTT72s(正常對照35s),不被正常血清糾正,能被硫酸鋇吸附血漿所糾正。本例診斷應是()

A.Ⅷ因子缺乏癥
B.Ⅸ因子缺乏癥
C.Ⅹ因子的缺乏癥
D.Ⅺ因子缺乏癥
E.Ⅶ因子缺乏癥


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2.單項選擇題下述哪種因子不存在于血漿中()

A.Ⅴ因子
B.Ⅲ因子
C.Ⅹ因子
D.Ⅻ因子
E.Ⅶ因子

3.單項選擇題血管受損后所釋放的某些因子的描述,哪一項是錯誤的()

A.血管受損后基底膠原暴露,激活因子Ⅻ,啟動內(nèi)源性凝血途徑
B.表達并釋放因子Ⅷ,導致血小板在損傷部位粘附和聚集
C.表達并釋放組織因子,啟動外源性凝血系統(tǒng)
D.釋放組織型纖維蛋白溶酶原激活劑(t-PA.,激活纖維蛋白溶解系統(tǒng)
E.表達并釋放血栓調(diào)節(jié)蛋白,啟動蛋白C系統(tǒng)

4.單項選擇題DIC時,凝血功能異常的一般規(guī)律是()

A.血液先低凝后高凝
B.血液凝固性持續(xù)增高
C.血液纖溶活性持續(xù)亢進
D.血液先高凝后低凝
E.血液纖溶活性持續(xù)降低

5.單項選擇題DIC時發(fā)生的貧血是()

A.再生障礙性貧血
B.自體免疫性溶血性貧血
C.缺鐵性貧血
D.溶血性貧血
E.失血性貧血

6.單項選擇題凝血時間作為肝素使用的血液學監(jiān)測指標應()

A.10秒以上
B.大于30分鐘
C.20~40分鐘
D.45~35秒
E.小于30分鐘

7.單項選擇題DIC時,正確使用肝素的指征是()

A.活動性消化性潰瘍大量出血者
B.DIC晚期多種凝血因子缺乏纖溶亢進時
C.術后或損傷創(chuàng)面未經(jīng)良好止血者
D.臨床有微血栓癥狀者
E.蛇毒所致DIC

8.單項選擇題下面關于DIC的描述,哪一項是正確的()

A.出血量越多,休克的程度越重
B.出血多發(fā)生在繼發(fā)性纖溶亢進期
C.出血多發(fā)生在初發(fā)性高凝期
D.出血多發(fā)生在消耗性低凝期
E.出血量越多,貧血的程度越重

9.單項選擇題DIC最常見的臨床表現(xiàn)是()

A.溶血
B.微血管栓塞癥狀
C.休克
D.昏迷
E.出血

10.單項選擇題DIC發(fā)生過程中,最主要的因素是()

A.凝血因子的消耗
B.凝血酶及纖溶酶的形成
C.纖維蛋白的形成
D.血小板聚集
E.微血栓形成

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提示:經(jīng)4天治療后,患者牙齦出血好轉(zhuǎn),發(fā)熱減退,今日起嗜睡。查體:T37.5℃,嗜睡狀,瞳孔正常,克氏征和巴氏征陰性。此患者嗜睡最可能的原因是()

題型:單項選擇題

提示:確診為缺鐵性貧血。追問病史,患者無胃腸疾病及痔瘡等病史。引起該患者缺鐵性貧血的病因是()

題型:多項選擇題

提示:住院后經(jīng)輸血,患者頭暈.乏力.心悸好轉(zhuǎn)。血常規(guī)t:WBC5×109/L,Hb80g/L,MCV56fl,MCHC28%,Plt200×109/L,為小細胞低色素性貧血。應考慮的診斷是()

題型:多項選擇題

提示:追問病史,其母5歲時出現(xiàn)貧血及黃疸,現(xiàn)其妹也有黃疸。該患者外周血涂片球形紅細胞10%,紅細胞滲透性增高,Coomb‘s試驗等其他試驗均正常。目前患者的診斷是()

題型:單項選擇題

應急處置包括()

題型:多項選擇題

對診斷有價值的檢查項目有()

題型:單項選擇題

提示:盆腔B超提示:子宮多發(fā)性肌瘤。診療措施應包括()

題型:多項選擇題

提示:患者住院化療1個療程后,復查骨髓增生偏低,異常細胞基本消失。近日出現(xiàn)左下肢疼痛難忍,活動受限,腰椎3—4椎旁壓痛,直腿抬高試驗陽性。應做的處理是()

題型:單項選擇題

提示:后來骨髓片對幼稚細胞分類后,為早幼粒細胞占85%,以病理性早幼粒細胞為主。診斷為急性早幼粒細胞白血病。該患者易出現(xiàn)下列哪種合并癥()

題型:單項選擇題

關于維甲酸(ATRA)的副作用,下列哪些是正確的()

題型:多項選擇題