多項(xiàng)選擇題患者男性,27歲,氣急,乏力,心絞痛,活動(dòng)后暈厥,聽診胸骨左緣可聞及收縮中晚期粗糙的吹風(fēng)樣雜音,臨床診斷為肥厚型梗阻性心肌病。其常見原因有()。

A.炎癥
B.代謝障礙
C.結(jié)核
D.腫瘤
E.輻射
F.手術(shù)


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1.多項(xiàng)選擇題患者男性,22歲,呼吸困難,心前區(qū)不適,體征有奇脈,頸靜脈怒張。聽診心動(dòng)過速,心音遙遠(yuǎn),臨床懷疑為大量心包積液。其與限制型心肌病相鑒別,后者超聲表現(xiàn)有()。

A.心包臟、壁層增厚
B.室壁、心內(nèi)膜、心肌明顯增厚
C.心包區(qū)少許液性暗區(qū)
D.心肌收縮減弱
E.心室舒張受限
F.室間隔運(yùn)動(dòng)呈"橡皮筋"樣抖動(dòng)

3.多項(xiàng)選擇題患者男性,27歲,氣急,乏力,心絞痛,活動(dòng)后暈厥,聽診胸骨左緣可聞及收縮中晚期粗糙的吹風(fēng)樣雜音,臨床診斷為肥厚型梗阻性心肌病。其超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)有()。

A.室壁非對(duì)稱性肥厚
B.左室流出道狹窄
C.室間隔回聲不均勻,呈毛玻璃樣
D.主動(dòng)脈瓣提前關(guān)閉
E.二尖瓣舒張期震顫波
F.室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減低

4.多項(xiàng)選擇題患者男性,27歲,氣急,乏力,心絞痛,活動(dòng)后暈厥,聽診胸骨左緣可聞及收縮中晚期粗糙的吹風(fēng)樣雜音,臨床診斷為肥厚型梗阻性心肌病。關(guān)于肥厚型梗阻性心肌病,下列哪些說法是正確的()。

A.左室流出道內(nèi)五色花彩血流
B.室間隔回聲不均勻
C.室間隔厚度/左室后壁厚度>1.3~1.5
D.室間隔非對(duì)稱性肥厚
E.左室流出道流速1.2m/s
F.主動(dòng)脈瓣提前關(guān)閉

6.多項(xiàng)選擇題患者男性,29歲,呼吸困難,氣急,乏力,心衰,心界擴(kuò)大,聽診有瓣膜反流性雜音,臨床診斷為擴(kuò)張型心肌病。擴(kuò)張型心肌病經(jīng)有效治療后,超聲上的改變可有()。

A.左室腔縮小
B.室壁運(yùn)動(dòng)幅度恢復(fù)正常
C.SAM現(xiàn)象
D.左室血栓可縮小,甚至消失
E.二尖瓣前后葉同向
F.室壁運(yùn)動(dòng)節(jié)段性減弱

7.多項(xiàng)選擇題患者男性,29歲,呼吸困難,氣急,乏力,心衰,心界擴(kuò)大,聽診有瓣膜反流性雜音,臨床診斷為擴(kuò)張型心肌病。其超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)可有()。

A.心腔擴(kuò)大
B.蕩擊波征
C.各瓣膜開放幅度減低
D.二尖瓣"鉆石"征
E.二尖瓣城墻樣改變
F.室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減低

8.多項(xiàng)選擇題

患者男性,29歲,呼吸困難,氣急,乏力,心衰,心界擴(kuò)大,聽診有瓣膜反流性雜音,臨床診斷為擴(kuò)張型心肌病。

關(guān)于擴(kuò)張型心肌病,心腔內(nèi)血栓形成的特點(diǎn)有()。

A.多發(fā)生于左室心尖部
B.運(yùn)動(dòng)度大
C.運(yùn)動(dòng)度小
D.多為低回聲
E.時(shí)間長(zhǎng)者可機(jī)化
F.可脫落
G.可發(fā)生栓塞

9.多項(xiàng)選擇題患者男性,29歲,呼吸困難,氣急,乏力,心衰,心界擴(kuò)大,聽診有瓣膜反流性雜音,臨床診斷為擴(kuò)張型心肌病。關(guān)于擴(kuò)張型心肌病,二尖瓣的改變有()。

A.二尖瓣"鉆石"征
B.二尖瓣舒張期震顫波
C.SAM現(xiàn)象
D.二尖瓣吊床征
E.大心腔、小瓣口改變
F.二尖瓣前后葉同向
G.二尖瓣前后葉反向

10.多項(xiàng)選擇題患者男性,29歲,呼吸困難,氣急,乏力,心衰,心界擴(kuò)大,聽診有瓣膜反流性雜音,臨床診斷為擴(kuò)張型心肌病。關(guān)于擴(kuò)張型心肌病,不正確的說法有()。

A.左室腔明顯擴(kuò)大
B.室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減低
C.SAM現(xiàn)象
D.左室心尖部可見血栓形成
E.大心腔、小瓣口改變
F.室壁運(yùn)動(dòng)節(jié)段性增強(qiáng)