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單項選擇題女性，22歲。頭昏，乏力伴皮膚黃染2周。體檢：鞏膜輕度黃染，脾肋下2cmo化驗：血紅蛋白65g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．11（11％），擬診溶血。下列哪項檢查是診斷溶血的直接證據(jù)（）

A.血清間接膽紅素升高
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高常>0.05（>5％）
C.骨髓紅系明顯增生常>50％
D.紅細(xì)胞壽命縮短
E.尿膽原強陽性，尿膽紅素陰性

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1.單項選擇題女性，21歲。反復(fù)下肢紫癜，伴鼻出血及月經(jīng)量增多1年住院?；灒貉t蛋白826／L，白細(xì)胞數(shù)4．2×10⁹／L，血小板26×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．16（16％），Coombs試驗直接（+），間接（-），ANA（-），骨髓檢查增生明顯活躍，紅系占0．56（56％），巨核細(xì)胞123個／全片，以顆粒型為主。最可能診斷是（）

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜
B.自身免疫性溶血性貧血
C.Evan’s綜合征
D.再生障礙性貧血
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

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2.單項選擇題患兒，男性，14歲，身材矮小，長期面色蒼白、乏力。查體發(fā)現(xiàn)鞏膜輕度黃染，脾大肋下5厘米。患者最可能出現(xiàn)的陽性實驗室檢查結(jié)果是（）

A.血清結(jié)合珠蛋白增高
B.CD59陽性
C.血紅蛋白尿
D.尿膽原排出增多
E.血紅蛋白血癥

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3.單項選擇題女性，22歲，皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜，月經(jīng)增多2年。查體：鞏膜黃染，Hb70s／L，WBC5．6×10⁹／L，plt20×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．25，BT4分，血塊退縮不良。Coombs試驗（+），B超示脾輕度腫大。骨髓：紅系占45％，且巨核細(xì)胞增多，以原幼和顆粒巨核細(xì)胞為主，產(chǎn)板巨核細(xì)胞少見。最可能的診斷是（）

A.急性白血病
B.脾功能亢進(jìn)
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.Evans綜合征
E.血栓性血小板減少性紫癜

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4.單項選擇題25歲，男性，發(fā)現(xiàn)肝、脾大10余年，鞏膜黃染，有時右季肋部疼痛，近20天加重，不發(fā)熱。肝大肋下2cm，脾大肋下6～7cm，血紅蛋白110g／L。網(wǎng)織紅細(xì)胞20％，小球形紅細(xì)胞30％，白細(xì)胞8．5×10⁹／L，血小板74×10⁹／L，紅細(xì)胞脆性增加，Coombs試驗（-），Ham試驗（-），尿膽原（+），尿膽紅素（-）。本病的診斷是（）

A.慢性活動性肝炎
B.微血管病性溶血性貧血
C.原發(fā)性脾功能亢進(jìn)
D.自身免疫性溶血性貧血
E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

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5.單項選擇題女，25歲，脫發(fā)、四肢關(guān)節(jié)痛半年，肝脾輕度腫大，查：Hb60g/L，RBC1．8×10¹²／L，WBC7．7×10⁹／L，血小板150×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞：12％，骨髓示增生性貧血，Ham試驗（-），尿蛋白（++），最可能的診斷是（）

A.再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.自身免疫性溶血性貧血
D.脾功能亢進(jìn)
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

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6.單項選擇題男孩，10歲，食生蠶豆后出現(xiàn)黃疸及醬油色尿，最有診斷意義的檢查是（）

A.酸化血清溶血試驗
B.高鐵血紅蛋白還原試驗
C.抗人球蛋白還原試驗
D.血紅蛋白電泳
E.紅細(xì)胞脆性試驗

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7.單項選擇題脾切除對下列何種疾病治療最有效（）

A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
C.海洋性貧血
D.自身免疫性溶血性貧血
E.重癥再生障礙性貧血

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8.單項選擇題可阻止液相的補體C9轉(zhuǎn)變成膜攻擊復(fù)合物的是（）

A.CD56
B.CD55
C.CD57
D.CD59
E.CD58

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9.單項選擇題任何一種免疫抑制劑治療，如療效不佳，加量或換藥的時間是（）

A.5周
B.4周
C.1周
D.3周
E.2周

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10.單項選擇題溫抗體型自身免疫性溶血性貧血免疫抑制劑治療總療程約（）

A.兩年
B.半年
C.一年半
D.一年
E.兩年半

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