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多項選擇題

一女性患者，年齡22歲，發(fā)熱，嘔吐，轉(zhuǎn)移性有下腹疼痛一天，有下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有明顯壓痛及反跳痛，WBC12.9×10¹²／L。

超聲示右下腹可見一有盲端的低回聲管狀結(jié)構(gòu)，管腔內(nèi)出現(xiàn)密集點(diǎn)狀弱回聲，其他可能觀察到的征象有（）。

A.闌尾壁少量血流信號
B.闌尾周圍炎
C.腸間少量積膿
D.有下腹多發(fā)淋巴結(jié)腫大
E.闌尾腔內(nèi)糞石回聲
F.右下腹腸管擴(kuò)張

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1.多項選擇題 一女性患者，年齡22歲，發(fā)熱，嘔吐，轉(zhuǎn)移性有下腹疼痛一天，有下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有明顯壓痛及反跳痛，WBC12.9×10¹²／L。
超聲醫(yī)師可通過哪些周圍結(jié)構(gòu)的認(rèn)讀來幫助尋找病變（）。

A.右側(cè)卵巢
B.盲腸
C.膀胱
D.腰大肌
E.髂動、靜脈
F.右腎

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2.多項選擇題 一女性患者，年齡22歲，發(fā)熱，嘔吐，轉(zhuǎn)移性有下腹疼痛一天，有下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有明顯壓痛及反跳痛，WBC12.9×10¹²／L。
該患者在急診手術(shù)后高熱不退，超聲復(fù)查發(fā)現(xiàn)肝右葉腫大，內(nèi)出現(xiàn)邊界欠清的低回聲，其內(nèi)可見不規(guī)則液化壞死，膈肌與肝臟表面可見帶狀低一無回聲，其內(nèi)透聲欠佳，那么可能的病變是（）。

A.肝膿腫
B.腸梗阻
C.膈下膿腫
D.肝癌
E.肝結(jié)核
F.急性肝炎

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3.多項選擇題 一女性患者，年齡22歲，發(fā)熱，嘔吐，轉(zhuǎn)移性有下腹疼痛一天，有下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有明顯壓痛及反跳痛，WBC12.9×10¹²／L。
若病變繼續(xù)發(fā)展，則可見（）。

A.闌尾周圍積液
B.闌尾形態(tài)不規(guī)則
C.闌尾與周圍粘連
D.闌尾腔內(nèi)有氣體回聲
E.腸間透聲不好的液體
F.闌尾區(qū)見包塊回聲

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4.多項選擇題 一女性患者，年齡22歲，發(fā)熱，嘔吐，轉(zhuǎn)移性有下腹疼痛一天，有下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有明顯壓痛及反跳痛，WBC12.9×10¹²／L。
做急診超聲檢查時，下列說法正確的是（）。

A.需要和回盲部腫瘤和右附件疾病相鑒別
B.受闌尾位置、形態(tài)、大小及腸管氣體干擾易出現(xiàn)假陰性
C.高頻探頭較低頻探頭對闌尾的顯像更理想
D.梗阻和細(xì)菌感染是發(fā)病的重要因素
E.病變周圍不會出現(xiàn)積液
F.不會出現(xiàn)腸管擴(kuò)張

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5.多項選擇題患者男性，45歲，乙肝病史10年，右上腹不適，ALT、AFP正常。臨床申請腹部超聲檢查。鑒別門靜脈血栓和癌栓應(yīng)重點(diǎn)觀察下列哪項（）。

A.門靜脈管壁是否規(guī)整
B.栓子內(nèi)是否有搏動性血流
C.門靜脈管壁是否清晰
D.是否有門靜脈高壓
E.門靜脈管壁是否殘缺
F.門靜脈管壁是否破壞

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