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單項選擇題關于溶血性貧血的定義，下列正確的是（）

A.紅細胞壽命縮短
B.紅細胞破壞增加
C.骨髓造血功能亢進
D.紅細胞破壞增加，骨髓尚能代償
E.紅細胞破壞增加，超過骨髓代償能力

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1.單項選擇題女性，38歲。頭昏、乏力、面色蒼白2年，加重1周住院?；灒篐b52g／L，WBC8．9×10⁹／L，血小板129×10⁹／L，網(wǎng)織紅細胞0．30（30％），Coombs試驗（+），診斷為慢性自體免疫性溶血性貧血。在體檢時下列哪項體征不可能出現(xiàn)（）

A.鞏膜輕度黃染
B.心尖部有SM
C.肝脾腫大
D.Murphy征（+）
E.淺表淋巴結腫大

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2.單項選擇題男性，30歲。頭昏、乏力、面色蒼白1年余，近2年有過解紅茶樣小便4～5次?；灒篐b51g／L，WBC3．1×10⁹／L，血小板48×10⁹／L，尿潛血試驗（+），擬診為陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。下列哪項檢查與此病診斷無關（）

A.Ham’s試驗
B.Rous試驗
C.糖水試驗
D.熱溶血試驗
E.堿變性試驗

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3.單項選擇題男性，16歲。平時體健，每于進食蠶豆時即有面色蒼白，小便深褐色，發(fā)作時查血紅蛋白46g／L，鞏膜黃染，尿隱血陽性。診斷為G6PD缺乏癥伴血管內溶血。哪項不是該患者的特異性實驗室檢查（）

A.尿含鐵血黃素（即Rous）試驗（+）
B.高鐵血紅蛋白血癥
C.網(wǎng)織紅細胞升高
D.血漿結合珠蛋白降低
E.血漿內游離血紅蛋白升高

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4.單項選擇題男性，43歲。既往體質差，常有發(fā)熱及服多種藥物史，近日因尿色呈紅茶樣就診?；灒篟BC2．0×10¹²／L，Hb58g／L，白細胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細胞0．12（12％），尿隱血陽性，血清游離血紅蛋白600mg/L，診斷為血管內溶血。除下列哪個疾病外，余均可引起血管內溶血（）

A.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD.缺乏癥
B.瘧疾
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
D.自身免疫性溶血性貧血
E.陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿

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5.單項選擇題男性，28歲。頭昏、乏力、面色蒼白2年余?；灒篟BC3．0×10¹²／L，Hb70g／L，血涂片見紅細胞中央蒼白區(qū)擴大，可見靶形紅細胞，MCV、MCH、MCHC均低于正常。除哪種貧血外，其余均有可能（）

A.溶血性貧血
B.缺鐵性貧血
C.海洋性貧血
D.鐵粒幼細胞貧血
E.慢性感染或慢性炎癥性貧血

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6.單項選擇題女性，12歲。反復鞏膜黃染6年就診。體檢：鞏膜輕度黃染，肝肋下10m，脾肋下3cm?；灒貉t蛋白90g／L，白細胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細胞0．112（11．2％），總膽紅素34μsnol／L，間接膽紅素28g．mol／L，HBsAg（+），Coombs試驗（-），紅細胞滲透脆性增加。最可能的診斷是（）

A.先天性非溶血性黃疸
B.遺傳性球形細胞增多癥
C.自身免疫性溶血性貧血
D.海洋性貧血
E.慢性肝病性貧血

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7.單項選擇題下列何種血液病首選腎上腺皮質素治療（）

A.自身免疫性溶血性貧血
B.再生障礙性貧血
C.急性淋巴細胞白血病
D.惡性淋巴瘤
E.多發(fā)性骨髓瘤

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8.單項選擇題下列何種血液病首選脾切除治療（）

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜
B.原發(fā)性再生障礙性貧血
C.原發(fā)性自身免疫性溶血性貧血
D.海洋性貧血
E.遺傳性球形細胞增多癥

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9.單項選擇題女性，22歲。頭昏，乏力伴皮膚黃染2周。體檢：鞏膜輕度黃染，脾肋下2cmo化驗：血紅蛋白65g／L，網(wǎng)織紅細胞0．11（11％），擬診溶血。下列哪項檢查是診斷溶血的直接證據(jù)（）

A.血清間接膽紅素升高
B.網(wǎng)織紅細胞升高常>0.05（>5％）
C.骨髓紅系明顯增生常>50％
D.紅細胞壽命縮短
E.尿膽原強陽性，尿膽紅素陰性

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10.單項選擇題女性，21歲。反復下肢紫癜，伴鼻出血及月經(jīng)量增多1年住院?；灒貉t蛋白826／L，白細胞數(shù)4．2×10⁹／L，血小板26×10⁹／L，網(wǎng)織紅細胞0．16（16％），Coombs試驗直接（+），間接（-），ANA（-），骨髓檢查增生明顯活躍，紅系占0．56（56％），巨核細胞123個／全片，以顆粒型為主。最可能診斷是（）

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜
B.自身免疫性溶血性貧血
C.Evan’s綜合征
D.再生障礙性貧血
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

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